病区管理质量月查查检表

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检查日期：
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检查人：
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检查科室：
内一科•老年医学科
内二科
外一科
外二科
针灸推拿科•壮医科
康复科
护士管理
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1.护士着装符合要求
是
否
其他
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2.规范佩戴工作牌
是
否
其他
服务规范
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3.护理服务礼仪符合规范（做到“四轻”、进病房敲门、保护患者隐私等）
是
否
其他
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4.接、听电话符合电话礼仪要求
是
否
其他
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5.微笑服务，热情接待来访者
是
否
其他
病区整体环境
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6.病区整洁安静、各室通风良好、无烟味、无异味、无卫生死角
是
否
其他
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7.病区走廊规范张贴文化建设展报、健康教育宣传版报
是
否
其他
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8.灭火器定位放置，无物品遮挡
是
否
其他
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9.病区内警示标识醒目，如禁止吸烟、防烫伤、防滑标识等
是
否
其他
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10.病房走廊及安全通道通畅无杂物
是
否
其他
护士站
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11.环境整洁，物品放置规范有序，台面、椅子清洁
是
否
其他
治疗室
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12.物品放置规范有序，台面清洁
是
否
其他
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13.清洁区、污染区清晰
是
否
其他
处置室、中医外治室
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14.环境整洁、物品放置规范有序
是
否
其他
病房
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15.病房安静、通风良好，床单位整洁，无自带被服、乱挂衣服，床底整洁，便盆不落地
是
否
其他
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16.床头柜整齐，热水瓶放置位置安全，规范放置水杯和常需使用的物品
是
否
其他
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17.病房内各项设施（呼叫系统、中心供氧、负压吸引、水开关）性能完好、安全
是
否
其他
储藏室
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18.储藏室物品放置规范有序、安全（电箱附近无易燃易爆物品及杂物）
是
否
其他
储物间
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19.污物间物品放置规范有序、安全
是
否
其他
值班区
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20.护士值班室、更衣室整洁，物品放置规范有序
是
否
其他
陪人管理
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21.落实医院的陪护探视制度，一人一陪
是
否
其他
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22.家属及陪护不坐病床或躺在病床
是
否
其他
仪器设备的管理及使用
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23.科室有仪器、设备管理制度及出现意外的应急预案
是
否
其他
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24.各仪器设备有操作流程及注意事项
是
否
其他
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25.仪器设备专项建册，专人管理，有检查、去向记录
是
否
其他
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26.新购入的仪器设备有培训记录
是
否
其他
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27.各种仪器、设备定点放置，摆放有序，外表清洁，标识明显
是
否
其他
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28.仪器设备性能完好，处于备用状态
是
否
其他
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29.故障仪器挂“故障”标识牌，及时送修
是
否
其他
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30.“故障”设备不得出现在抢救室
是
否
其他
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31.自带蓄电的仪器设备，保持一定的蓄电量（按仪器说明书），并在此仪器上有提示标识
是
否
其他
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32.对急救、生命支持类设备每日维护，每月对仪器设备进行安全检查和保养，有记录
是
否
其他
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33.仪器使用后应进行消毒
是
否
其他
护理人员掌握仪器设备使用情况
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34.掌握仪器的使用方法
是
否
其他
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35.使用中仪器设备报警或故障能及时正确处理
是
否
其他
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36.掌握故障仪器设备处理和应急调配
是
否
其他
冰箱管理
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37.冰箱清洁，禁放私人物品
是
否
其他
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38.须冷藏的标本应有专用容器固定放置，做好交接班并及时送检
是
否
其他
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39.冰箱内的药品、物品无过期，药品、物品分类放置有序，标签清楚
是
否
其他
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40.药品用原装瓶/盒盛装，不裸放，避免与冰箱内壁接触
是
否
其他
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41.高危药品有醒目标识
是
否
其他
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42.需低温保存的、开启的静脉用无菌液体注明时间及配置者，做好交接班
是
否
其他
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43.冰箱门上勿放置2-8℃保存的药物
是
否
其他
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44.存放病人自备药品时，需注明床号、姓名
是
否
其他
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45.冰箱温度计性能良好，冰箱温度符合要求，定期除霜
是
否
其他
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46.每天检测及记录冰箱温度两次
是
否
其他
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47.冰箱温度异常或运行有问题及时报修
是
否
其他
台账
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48.科室一级质控记录完善
是
否
其他
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49.《护士长手册》记录完善
是
否
其他
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50.《护士培训档案本》记录完善
是
否
其他
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51.《护理不良事件记录本》记录完善
是
否
其他
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52.《护士笔记本》记录完善
是
否
其他
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其他问题：
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得分：
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