冠心病患者中医理疗技术知信行现状调查问卷
问卷说明
尊敬的参与者：您好！这是一份关于中老年冠心病患者中医理疗技术知信行现状的调查问卷。本调查旨在了解您对中医理疗技术的认知、态度和行为情况，以及可能影响这些方面的因素。您的回答对我们的研究非常重要。问卷采用匿名方式进行，所有数据仅用于统计分析，我们将严格保密您的个人信息。请您根据实际情况和真实感受填写。感谢您的支持与合作！
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冠心病患者中医理疗技术知信行现状调查问卷
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*
1.
您的性别
男
女
*
2.
您的年龄
请选择
45-50
51-55
56-60
61-65
66岁及以上
*
3.
您的文化程度
未上过学
小学
初中
高中/中专/技校
大专
本科及以上
*
4.
您的婚姻状况
已婚
丧偶
离异
未婚
*
5.
您的职业状况
在职
退休
无业/待业
其他
*
6.
医疗费用支付方式
城镇职工基本医疗保险
城乡居民基本医疗保险（含新农合）
商业医疗保险
全额自费
其他
*
7.
您所患冠心病的类型
无症状型
心绞痛型
心肌梗死型
缺血性心肌病型
其他
*
8.
合并其他慢性病情况
【
最少
选择1项】
无
高血压
糖尿病
脑卒中
慢性肾病
慢性阻塞性肺疾病
血脂异常
其他
*
9.
您患冠心病的时长
1年以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
*
10.
您目前冠心病的主要症状（可多选）
【多选题】
胸痛
胸闷
心悸
气短
乏力
头晕
其他
*
11.
您目前正在接受的冠心病治疗方式（可多选）
【多选题】
药物治疗
介入治疗（如支架）
手术治疗（如搭桥）
未接受任何治疗
其他
以下问题将了解您对中医理疗技术的认知情况
*
12.
您听说过哪些中医理疗技术（可多选）
【多选题】
针灸
推拿按摩
艾灸
拔罐
中药热敷
穴位贴敷
刮痧
气功疗法
其他
*
13.
您了解中医理疗技术对冠心病的治疗作用吗
非常了解
比较了解
一般
不太了解
完全不了解
*
14.
您对以下中医理疗技术治疗冠心病效果的认知程度
非常有效
比较有效
一般
不太有效
完全无效
不清楚
针灸
针灸
推拿按摩
推拿按摩
艾灸
艾灸
拔罐
拔罐
中药热敷
中药热敷
穴位贴敷
穴位贴敷
*
15.
您认为中医理疗技术治疗冠心病的原理是什么
疏通经络，调和气血
扶正祛邪，平衡阴阳
改善循环，缓解症状
没有明确原理
不清楚
*
16.
您了解中医理疗技术可能存在的风险或副作用吗
非常了解
比较了解
一般
不太了解
完全不了解
*
17.
您获取中医理疗技术相关知识的渠道（可多选）
【多选题】
医护人员专业讲解
家人 / 亲友告知
电视 / 网络 / 手机应用程序
社区卫生服务中心宣传
专业书籍/报刊
病友交流分享
其他
以下问题将了解您对中医理疗技术的态度（信念）情况
*
18.
您信任中医理疗技术对冠心病的治疗效果
非常同意
非常不同意
1
2
3
4
5
*
19.
您认为中医理疗技术可以作为冠心病常规治疗的补充手段
非常同意
非常不同意
1
2
3
4
5
*
20.
您担心中医理疗技术会与您目前服用的冠心病药物产生冲突
非常同意
非常不同意
1
2
3
4
5
*
21.
您认为中医理疗技术治疗冠心病的费用合理
非常同意
非常不同意
1
2
3
4
5
*
22.
如果医生推荐，您愿意尝试中医理疗技术治疗冠心病
非常同意
非常不同意
1
2
3
4
5
*
23.
与西医治疗相比，您对中医理疗技术治疗冠心病的偏好程度
更偏好中医理疗
更偏好西医
两者无明显偏好
不确定
*
24.
您认为中医理疗技术在冠心病康复过程中的重要性如何
非常重要
比较重要
一般
不太重要
完全不重要
以下问题将了解您使用中医理疗技术的行为情况
*
25.
您是否曾经接受过中医理疗技术治疗冠心病
是
否
*
26.
您接受过哪些中医理疗技术治疗冠心病（可多选）
【多选题】
针灸
推拿按摩
艾灸
拔罐
中药热敷
穴位贴敷
刮痧
其他
*
27.
您接受中医理疗技术治疗冠心病的频率
每周1次及以上
每2-3周1次
每月1次
每2-3个月1次
半年1次及以下
*
28.
您接受中医理疗技术治疗冠心病的持续时间
1个月以内
1-3个月
3-6个月
6-12个月
1年以上
*
29.
您对接受过的中医理疗技术治疗冠心病的效果满意度如何
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
*
30.
您未来是否愿意继续接受中医理疗技术治疗冠心病
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
非常不愿意
*
31.
您没有接受中医理疗技术治疗冠心病的主要原因（可多选）
【多选题】
缺乏对相关知识的了解
担心安全性/存在不良反应
经济负担较重
没有医生推荐
时间精力有限
更信任西医治疗
其他
*
32.
您是否会向其他冠心病患者推荐中医理疗技术
肯定会
可能会
不确定
可能不会
肯定不会
以下问题将了解影响您对中医理疗技术知信行的相关因素
*
33.
以下因素对您了解中医理疗技术的影响程度
影响很大
影响较大
影响一般
影响较小
没有影响
医生护士的建议
医生护士的建议
家人的态度
家人的态度
朋友的经验分享
朋友的经验分享
媒体宣传
媒体宣传
自身健康需求
自身健康需求
*
34.
以下因素对您信任中医理疗技术的影响程度
影响很大
影响较大
影响一般
影响较小
没有影响
中医的理论基础
中医的理论基础
临床疗效案例
临床疗效案例
医生的专业水平
医生的专业水平
治疗的安全性
治疗的安全性
他人的口碑评价
他人的口碑评价
*
35.
以下因素对您使用中医理疗技术的影响程度
影响很大
影响较大
影响一般
影响较小
没有影响
治疗费用
治疗费用
就医便利性
就医便利性
治疗效果预期
治疗效果预期
治疗时间安排
治疗时间安排
医保报销情况
医保报销情况
*
36.
您的主治医生是否向您推荐过中医理疗技术
是，积极推荐
是，简单提及
否
*
37.
您对中医理疗技术治疗冠心病还有哪些建议或期望？
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