凌云十一班寒假学生成长情况与家庭支持情况调查

尊敬的家长,您好!为更好地了解孩子寒假期间的学习与情绪状态,共同营造支持性成长环境,凌云十一班特开展本次调查。本问卷仅用于教育支持,所有信息将保密处理。感谢您的配合!
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1.
孩子姓名
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2.
您与孩子的关系
父亲
母亲
其他监护人(请说明)
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3.
 孩子寒假期间的学习安排主要是:【多选题】
自主完成作业
参加辅导班/网课
兴趣拓展
阅读
其他(请说明)
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4.
 孩子每天用于学习的时间约为:【单选题】
1小时以内
1-2小时
2-3小时
3小时以上
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5.
 您是否了解孩子寒假作业的完成进度?【单选题】
完全了解
大致了解
不太清楚
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6.
您认为孩子在寒假学习中遇到的主要困难是:【多选题】
时间管理能力有限
学习动力不足
注意力不集中
缺乏方法指导
情绪波动
其他(请说明)【填空题】
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7.
寒假期间,孩子的整体情绪状态如何?
积极愉快
比较平稳
偶尔烦躁/低落
经常焦虑/情绪波动
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8.
孩子是否主动与您交流自己的感受或困扰?【单选题】
经常
偶尔
很少
从不
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9.
 当孩子情绪低落或遇到挫折时,您通常如何回应?【多选题】
倾听并共情
鼓励积极面对
提供建议
批评或指责
暂时忽略
其他(请说明)【填空题】
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10.
您更关注孩子学习的过程还是结果?【单选题】
更关注过程
更关注结果
两者并重
视情况而定
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11.
您是否会因为成绩波动而批评或过度督促孩子?【单选题】
从不
偶尔
经常
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12.
 寒假期间,您与孩子是否有固定的亲子互动时间(如聊天、运动、家务等)?【单选题】
每天都有
每周几次
很少
几乎没有
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13.
您认为家庭中哪些因素最能帮助孩子保持积极心态?【多选题】
理解与包容
鼓励与肯定
共同制定目标
给予自主空间
和谐的家庭关系
其他(请说明)【填空题】
14.
温馨提示(请阅读):孩子的成长是一场马拉松,过程中的坚持与努力值得被珍视。建议多关注孩子的微小进步,倾听他们的心声,营造宽松、理性、支持的家庭氛围。
此题请阅读,不需填写
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15.
如果孩子在寒假期间有让您特别困惑或担忧的情况,请在此简要描述。班主任或科任老师将视情况与您进行一对一沟通。【填空题】
若没有,可写无
感谢您的参与!我们相信,家校携手关注孩子的过程成长与情绪健康,能为他们注入更多向前奔跑的力量。
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