焦虑自评量表（SAS)

正常状态：50分以下；轻度焦虑：50-59分；中度焦虑60-69；重度焦虑70分以上
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1.
1、我觉得比平常容易紧张或着急。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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2.
2、我无缘无故地感到害怕
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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3.
3、我容易心里烦乱或觉得惊恐。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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4.
4、我觉得我可能将要发疯。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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5.
5、.我觉得一切都很好,也不会发生什么不幸。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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6.
6、我手脚发抖打颤。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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7.
7、我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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8.
8、我感觉容易衰弱和疲乏。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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9.
9、我觉得心平气和，并且容易安静坐着。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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10.
10、我觉得心跳得很快。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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11.
11、我因为一阵阵头晕而苦恼。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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12.
12、我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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13.
13、我吸气呼气都感到很容易。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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14.
14、我的手脚麻木和刺痛。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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15.
15、我因为胃痛和消化不良而苦恼。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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16.
16、我常常要小便。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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17.
17、我的手脚常常是干燥温暖的。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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18.
18、我脸红发热。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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19.
19、我容易入睡并且一夜睡得很好。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
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20.
20、我做恶梦。
A没有或偶尔（1分）
B小部分时间（2分）
C大部分时间（3分）
D绝大部分或全部时间（4分）
*
21.
您的性别：
男
女
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22.
您的年龄段：
18岁以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
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23.
孩子住院时长
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24.
孩子年龄
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25.
您的职业
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26.
您的月收入
*
27.
现在的年龄
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28.
我觉得闷闷不乐，情绪低沉
很少
有时
经常
持续
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29.
我觉得一天之中早晨最好
很少
有时
经常
持续
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30.
老是莫名地哭出来或觉得想哭
很少
有时
经常
持续
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31.
我晚上睡眠不好
很少
有时
经常
持续
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32.
我吃饭像平时一样多
很少
有时
经常
持续
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33.
我与异性密切接触时和以往一样感到愉快
很少
有时
经常
持续
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34.
我感觉自己的体重在下降
很少
有时
经常
持续
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35.
我有便秘的烦恼
很少
有时
经常
持续
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36.
我觉得心跳比平时快了
很少
有时
经常
持续
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37.
我无缘无故感到疲乏
很少
有时
经常
持续
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38.
我的头脑跟平时一样清楚
很少
有时
经常
持续
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39.
我做事情像平时一样不感到有什么困难
很少
有时
经常
持续
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40.
我坐卧不安, 难以保持平静
很少
有时
经常
持续
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41.
我对未来感到有希望
很少
有时
经常
持续
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42.
我比平时容易生气激动
很少
有时
经常
持续
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43.
我觉得做出决定是容易的事
很少
有时
经常
持续
*
44.
17。我觉得自己是有用的人，别人需要我
很少
有时
经常
持续
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45.
我的生活过得很有意义
很少
有时
经常
持续
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46.
我认为如果我死了别人会生活得更好
很少
有时
经常
持续
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47.
对于平常感兴趣的事我仍旧感兴趣
很少
有时
经常
持续
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