身体健康调查问卷

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1.
您的性别
男
女
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2.
您的年龄
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3.
标题
您的身高(cm)
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4.
标题
您的体重（kg）
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5.
您所在的省份城市与地区
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6.
您的婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
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7.
您是否有吸烟习惯
从不吸烟
偶尔吸烟
经常吸烟
已戒烟
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8.
您是否有饮酒习惯
从不饮酒
偶尔饮酒（每月少于1次）
少量饮酒（每周1-2次）
经常饮酒（每周3次及以上）
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9.
您平均每周进行以下运动的频率
几乎不做1-2次3-4次5次及以上
有氧运动（如跑步、游泳）
有氧运动（如跑步、游泳）
力量训练（如举重、俯卧撑）
力量训练（如举重、俯卧撑）
球类运动（如篮球、羽毛球）
球类运动（如篮球、羽毛球）
散步
散步
其他运动
其他运动
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10.
您平均每天的睡眠时间大约是多久
少于5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8-9小时
9小时及以上
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11.
您是否有以下慢性疾病（可多选）【多选题】
高血压
糖尿病
高血脂
心脏病
脑血管疾病
呼吸系统疾病
关节炎
无上述慢性疾病
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12.
过去一年内，您是否因身体不适去过医院就诊
从未去过
1-2次
3-5次
6次及以上
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13.
您对自己当前身体健康状况的满意程度
很不满意
很满意
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14.
请对您的以下生活习惯进行评价（1分表示很不好，5分表示很好）
1分2分3分4分5分
饮食规律
饮食规律
饮食均衡
饮食均衡
作息规律
作息规律
压力管理
压力管理
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15.
您认为影响自己身体健康的主要因素有哪些？
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16.
为了改善身体健康，您未来有哪些计划或打算？
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