3岁以下婴幼儿心理行为发育标志自评表

说明：
1.婴幼儿能够达到相应发育特征，养育人在该项发育标志后选“是”，表示婴幼儿达到相应月龄大多数婴幼儿的能力发展水平。
2.养育人如发现婴幼儿在相应月龄有1项发育标志未出现，应通过加强亲子交流与玩耍等特征促进发育，并向医务人员寻求指导和帮助;养育人如发现婴幼儿在相应月龄有2项及以上发育标志未出现，应带婴幼儿到医疗机构进行相关检查。
*
1.
填表日期：
*
2.
宝宝的姓名：
*
3.
宝宝的性别
男
女
*
4.
宝宝的年龄段：
1-3月龄
4-6月龄
7-8月龄
9-12月龄
13-18月龄
19-24月龄
25-30月龄
31-36月龄
3月龄
5.
被竖抱时头可以稳稳地立着
是
否
6.
可将放在手里的玩具握一会儿
是
否
7.
和宝宝说话，能发出声音回应
是
否
8.
能用眼睛寻找声源
是
否
9.
对宝宝笑时，能用笑回应
是
否
6月龄
10.
可自己坐一会儿(允许手撑着地面)
是
否
11.
能将玩具从一只手传递到另一只手
是
否
12.
叫宝宝名字时，可以朝声音的方向转头
是
否
13.
看到物品掉落能去找
是
否
14.
能区分熟人和生人(如妈妈抱时高兴)
是
否
8月龄
15.
可腹部贴着床面爬行
是
否
16.
两手拿小东西对敲
是
否
17.
发出一连串重复的音节(如“lalala”、“mamama”）
是
否
18.
主意到物品上的细节(衣服上的钮扣等)
是
否
19.
对陌生人有害怕等反应
是
否
12月龄
20.
（不扶东西)可自己站数秒以上
是
否
21.
把小丸放进小瓶
是
否
22.
听懂1个以上物品名(如问鞋在哪儿，他/她看向鞋)
是
否
23.
模仿他人正在做的动作(如拍手)
是
否
24.
对他人表情有反应(如看到妈妈不开心，他/她也不高兴)
是
否
18月龄
25.
扶着墙或栏杆上楼梯
是
否
26.
用手旋拧(如拧瓶盖、上发条等)
是
否
27.
说出3个有意义的词
是
否
28.
知道常用物品用途(如杯子用来喝水、灯会亮)
是
否
29.
与他人玩传球等互动游戏
是
否
24月龄
30.
双脚同时离地跳起
是
否
31.
一页页地翻书
是
否
32.
说简单的句子(如妈妈抱宝宝等)
是
否
33.
玩装扮游戏(如假装给娃娃喂饭)
是
否
34.
主动示意大小便
是
否
30月龄
35.
双脚向前跳出一段距离
是
否
36.
模仿大人画横线
是
否
37.
回答简单问题(如答出自己名字)
是
否
38.
模仿他人用积木搭火车、小桥等
是
否
39.
懂得轮流(如排队滑滑梯)
是
否
36月龄
40.
单脚站5秒以上
是
否
41.
用绳穿扣子或串珠
是
否
42.
讲简单故事说出大部分情节
是
否
43.
理解时间(如现在、明天)
是
否
44.
自己穿鞋子或袜子
是
否
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