居民野生蘑菇中毒知信行调查问卷

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您是
中毒本人
中毒家属
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请选择省份城市与地区:
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您的性别：
男
女
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您的年龄段：
18岁以下
18~30
31~40
41~50
51~60
60以上
一、基础资料
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1.自己是否有野生蘑菇中毒的经历
A是
B否
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2.家人、朋友、同事等身边人是否有野生蘑菇中毒的经历
A是
B否
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3.认为自己野生蘑菇中毒的可能性
A低于其他人
B差不多
C高于其他人
二、知识部分
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1.有没有听说过野生蘑菇中毒?
A是
B否
C不知道
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2.有没有听说过有些野生蘑菇吃了会呕吐、拉肚子?
A是
B否
C不知道
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3.有没有听说过有些野生蘑菇吃了会死亡?
A是
B否
C不知道
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4.野生蘑菇中毒有特效的解毒药吗?
A是
B否
C不知道
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5.如果出现吃了野生蘑菇中毒，应该先自我催吐?
A是
B否
C不知道
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6.颜色鲜艳的蘑菇有毒，灰色、白色的蘑菇没有毒?
A是
B否
C不知道
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7.只要蘑菇跟大蒜一起煮，不会变色的就没有毒?
A是
B否
C不知道
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8.虫子吃的蘑菇，我们也能吃，没有毒?
A是
B否
C不知道
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9.野生蘑菇只要煮熟了，就不会有毒?
A是
B否
C不知道
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10.味道发苦的蘑菇就是有毒的蘑菇?
A是
B否
C不知道
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11.受伤变色或有乳汁的野生蘑菇有毒?
A是
B否
C不知道
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12.长在松树下清洁地方的野生蘑菇没有毒?
A是
B否
C不知道
*
13.不采不食野生蘑菇是预防中毒的最佳方法?
A是
B否
C不知道
三、行为部分
*
1.自己有采摘并食用野生蘑菇的习惯吗?
A是
B否
C不知道
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2.家人、朋友、同事等身边人有采摘野生蘑菇的习惯吗?
A是
B否
C不知道
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3.身边人自己从山上采摘了野生的蘑菇，你会吃吗?
A是
B否
C不知道
*
4.你会阻止身边人采摘并食用野生蘑菇吗?
A是
B否
C不知道
四、多选题
*
1.目前你获得野生蘑菇中毒知识的途径是什么? 【多选题】
A宣传标语或海报
B微信、抖音等APP
C亲朋好友告知
D电视
E讲座
F广播
G报纸杂志
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2.你期望通过什么途径了解更多野生蘑菇中毒的信息? 【多选题】
A宣传标语或海报
B微信、抖音等APP
C亲朋好友告知
D电视
E讲座
F广播
G报纸杂志
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3.你或身边人采摘野生蘑菇的原因是? 【多选题】
A味道鲜美
B祖祖辈辈都采
C喜欢野生的东西
D有营养
E可以卖，增加收入
F节约买菜的钱
G.其他:
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