2026年7月份危重病人小组督查表

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基础信息
科室：
科室：
护士姓名：
护士姓名：
检查者：
检查者：
日期
日期
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病人信息
床号：
床号：
姓名：
姓名：
住院号：
住院号：
诊断：
诊断：
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1.护士长对病危病人查房有记录。（查看护士长督查本）
完全符合（5分）
大部分符合（4分）
部分符合（2分）
不符合（0分）
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2.科室质控小组成员对病危病人检查有记录。（查看周护理质量分析本）
完全符合（5分）
大部分符合（4分）
部分符合（2分）
不符合（0分）
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3.落实护理文书书写，及时记录病情变化及护理风险、并发症等预防措施落实情况。（查看护理文书）
完全符合（10分）
大部分符合（8分）
部分符合（4分）
不符合（0分）
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4.床旁备好必要的抢救用物，床旁仪器性能良好，使用方便。
完全符合（5分）
大部分符合（4分）
部分符合（2分）
不符合（0分）
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5.落实各项治疗措施，患者体位、输液速度符合病情。
完全符合（10分）
大部分符合（8分）
部分符合（4分）
不符合（0分）
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6.落实基础护理，床单位整洁，落实口腔、会阴、皮肤等个人卫生，做到两短六洁，各种导线洁净。
完全符合（5分）
大部分符合（4分）
部分符合（2分）
不符合（0分）
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7.落实跌倒/坠床、压疮、VTE、疼痛、营养、足下垂、窒息、烫伤等护理风险预防措施，床头挂警示标识，防止护理并发症和意外发生。
完全符合（10分）
大部分符合（8分）
部分符合（4分）
不符合（0分）
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8.落实管道护理，各种管道通畅，倾倒引流物及时，标识清楚，固定规范。
完全符合（5分）
大部分符合（4分）
部分符合（2分）
不符合（0分）
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9.落实导尿管、中心静脉导管、气管导管三管相关感染的预防措施。
完全符合（10分）
大部分符合（8分）
部分符合（4分）
不符合（0分）
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10.危重患者治疗性生活护理不依赖陪人。教会陪人必要的生活照料方法。
完全符合（5分）
大部分符合（4分）
部分符合（2分）
不符合（0分）
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11.落实患者康复护理计划。
完全符合（5分）
大部分符合（4分）
部分符合（2分）
不符合（0分）
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12.患者掌握必要的健康知识。（询问患者及家属）
完全符合（5分）
大部分符合（4分）
部分符合（2分）
不符合（0分）
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13.对患者人文关怀到位。
完全符合（5分）
大部分符合（4分）
部分符合（2分）
不符合（0分）
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14.负责护士对分管患者做到十知道（提问负责护士）。
完全符合（5分）
大部分符合（4分）
部分符合（2分）
不符合（0分）
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15.落实床旁SBAR交接班。
完全符合（5分）
大部分符合（4分）
部分符合（2分）
不符合（0分）
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16.对存在的问题落实持续改进措施。
完全符合（5分）
大部分符合（4分）
部分符合（2分）
不符合（0分）
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