青少年女性卫生

4.家庭主要照顾者：□ 父母双方陪伴 □父亲或母亲单方陪伴 □祖辈陪伴 □其他亲属/监护人 □其他______

5.父亲目前是否在外务工？

是，外出超过6个月

是，外出不超过6个月

否，在本地

6.母亲目前是否在外务工？

是，外出超过6个月

是，外出不超过6个月

否，在本地

（1=非常不符合 2=不太符合 3=一般 4=比较符合 5=非常符合）

	1	2	3	4	5
a.我会主动搜索青春期生理健康相关知识
a.我会主动搜索青春期生理健康相关知识
b.我认为了解生殖健康知识对女生很重要
b.我认为了解生殖健康知识对女生很重要
c.当身体出现异常时，我会想办法弄清楚原因
c.当身体出现异常时，我会想办法弄清楚原因

8.当你出现月经异常、私处不适等问题时，你的第一反应是：

告诉家长/老师并去正规医院检查

自行上网查询解决办法

觉得害羞，默默忍受

找同学倾诉，不寻求专业帮助

.你认为乡村学校开展青春期女性健康教育是否有必要？

10.

若需咨询生殖健康问题，你是否信任校内或基层卫生人员？

11.

12.以下关于月经的说法，请判断对错

	对	错
a.正常月经周期为21-35天
a.正常月经周期为21-35天
月经期间不能洗澡
月经期间不能洗澡
痛经时可以服用布洛芬缓解
痛经时可以服用布洛芬缓解
初潮后月经会立刻变得规律
初潮后月经会立刻变得规律
卫生巾应每2-3小时更换一次
卫生巾应每2-3小时更换一次

12.

.你主要通过哪些渠道获取生殖健康知识？（可多选，最多选3项并按重要性排序，1=最主要）【多选题】

13.

14.过去一周你吃了几次油炸食品或膨化零食？

0次

1-2次

3-5次

6次及以上

14.

15.在校统一配餐就餐时，你通常会：

15.

16.在校期间每日可自主支配的户外/体育活动时长：

16.

17.假期回家时家长是否会陪同你运动锻炼？

每次放假都会陪同

偶尔放假陪同

从不陪同

17.

18.你清楚体重异常（过轻或过重）会引发健康问题吗？

18.

19.学校是否宣传过健康体重相关知识？

经常科普

偶尔讲过

从未宣传

19.

20.你认为自己的体重：

20.

21.你是否正在尝试减轻体重/增加体重？

是

否

21.

请根据你的实际情况判断以下说法是否符合：（1=从不 2=很少 3=有时 4=经常 5=总是）

	1	2	3	4	5
我因为觉得自己太胖或太瘦而感到焦虑
我因为觉得自己太胖或太瘦而感到焦虑
我会因为他人谈论体重而想减肥/增肥
我会因为他人谈论体重而想减肥/增肥

22.

23.你认为解决青少年体重问题，最关键靠：

学校加强运动与食堂管理

家庭调整饮食作息

学生科学管理饮食与运动

多方共同配合

23.

13.过去一周你喝了几次含糖饮料（奶茶、可乐、果汁等）？

0次

1-2次

3-5次

6次及以上

24.

24.你以前听说过“HPV（人乳头瘤病毒）”或“HPV疫苗”吗？

没听说过

听说过，但不太了解

听说过，比较了解

25.

26.你认为宫颈癌可以预防吗？

可以

不可以

不确定

26.

13.学校是否开展过HPV或宫颈癌相关的健康教育？

开展过，内容详细

开展过，但很简单

没开展过

不记得了

27.

14.你是否知道湖北省或十堰市有针对适龄女生的HPV疫苗免费接种政策？

知道，很清楚

听说过，不清楚具体内容

完全不知道

28.

15如果学校组织免费接种HPV疫苗，你是否愿意接种？

29.

30.（如第28题选择“不太愿意”或“非常不愿意”）最主要的原因是什么？

30.

25.你认为HPV主要通过什么途径传播？（可多选）【多选题】

31.

27.你认为以下哪些方式可以预防宫颈癌？（可多选）【多选题】

32.

28.你主要通过哪些途径了解HPV或宫颈癌知识？（可多选）【多选题】

33.

31.请根据你的实际情况，判断以下说法是否符合：（1=非常不符合 2=不太符合 3=一般 4=比较符合 5=非常符合

	1	2	3	4	5
我经常因为学业压力感到焦虑
我经常因为学业压力感到焦虑
当心情不好时，我知道该怎么做
当心情不好时，我知道该怎么做
我愿意向家人或老师倾诉烦恼
我愿意向家人或老师倾诉烦恼
我知道本地青少年心理援助热线的号码
我知道本地青少年心理援助热线的号码
学校有足够的心理健康支持资源
学校有足够的心理健康支持资源

34.

32.关于青春期健康（生理、体重、心理、疾病预防等方面），你最想了解什么？或者你对本次调研有什么建议？