“精康融合行动”佛冈县精神障碍患者社区康复服务满意度调查问卷

尊敬的居民:
       您好!为了了解精神障碍患者社区康复服务项目的实施效果,本次调查问卷采取不记名的方式开展,请您根据实际情况填写,衷心的感谢您对我们工作的大力支持!
       谢谢您的配合!祝您生活愉快!
*
1.

您所在的地区?(    )     

A.石角镇
B.汤塘镇
C.龙山镇
*
2.

您的身份?(    )

A.本人
B.亲属
C.其他(请注明)
*
3.

您(监护对象)的精神障碍程度?(    )

A.精神残疾一级
B.精神残疾二级
C.精神残疾三级
D.精神残疾四级
E.不清楚
*
4.

您认为项目的实施对精神障碍人员康复的改善程度?(     )

很满意10分
很满意9分
满意8分
满意7分
尚可6分
尚可5分
不满意4分
不满意3分
很不满意2分
很不满意1分
*
5.

您认为项目的实施对您最大的改善内容是什么?(       )

【多选题】
A.就医频率
B.服药情况
C.外出活动
D.健康状态
E.情绪状态
F.家庭照顾
G.其它(请注明)
*
6.

您认为项目开展的服务内容是否满足您的需求?(     )

很满足10分
很满足9分
满足8分
满足7分
尚可6分
尚可5分
不满足4分
不满足3分
很不满足2分
很不满足1分
*
7.

据您亲身经历或从各方面了解到的情况,请您对项目工作人员作出综合的评价:(请您在合适的位置上打“”)

很满意满意一般不满意很不满意
认真负责、热情服务、礼貌待人
认真负责、热情服务、礼貌待人
认真倾听诉求、耐心解答问题
认真倾听诉求、耐心解答问题
掌握专业的技能
掌握专业的技能
对您提出的需求提供帮忙
对您提出的需求提供帮忙
*
8.

请您对项目提供的服务作出评价:(请您在合适的位置上打“”)

很满意满意一般不满意很不满意
个人发展、综合评估服务
个人发展、综合评估服务
社交康乐服务
社交康乐服务
家属支援服务
家属支援服务
社区共融服务
社区共融服务
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9.

请您对项目效果给予一个总体的服务评价?(   )

A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.比较不满意
E.非常不满意
10.

您对精神障碍社区康复项目的其他意见或建议?

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