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1.
学生姓名:
*
2.
是否有曾用名
是
否
*
3.
曾用名
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4.
学生性别:
男
女
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5.
学生身份证号码
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6.
民族
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7.
政治面貌
共青团员
群众
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8.
初中毕业学校(全称)
*
9.
初中毕业学校所在地区
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10.
语文
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11.
数学
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12.
外语
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13.
物理
*
14.
化学
*
15.
道德与法治
*
16.
历史
*
17.
生物学
*
18.
地理
*
19.
信息科技
*
20.
生物实验
*
21.
物理实验
*
22.
化学实验
*
23.
体育
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24.
中考总分
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25.
个人特长
*
26.
既往病史
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27.
是否需要申请贫困生助学金
否
是
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28.
贫困生类别
【多选题】
建档立卡
低保户
特困供养
残疾学生及残疾家庭学生
其他困难类型(请详述原因)
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29.
户籍所在地
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30.
详细居住地址(示例:**省**市**县(市)**乡(镇)**村(小区))
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31.
父亲姓名
*
32.
父亲手机号
*
33.
父亲单位
*
34.
父亲职务
*
35.
母亲姓名
*
36.
母亲手机号
*
37.
母亲单位
*
38.
母亲职务
39.
其他联系电话:①:
②:
③:
*
40.
夏季校服码数
*
41.
夏季校服是否需要加肥
不加肥
加肥
*
42.
春秋校服码数
*
43.
春秋校服是否需要加肥
不加肥
加肥
*
44.
冬季校服码数
*
45.
冬季校服是否需要加肥
不加肥
加肥
*
46.
身高(厘米)
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47.
体重(斤)
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