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来宾市社区居民需求与满意度调查问卷
录音中...
尊敬的社区居民朋友:您好!为全面了解我们社区在生活服务、文体教育、医疗健康等方面的现状与您的真实需求,倾听您对改善社区生活环境、提升服务质量的宝贵意见,我们特开展本次问卷调查。您的回答将为政府及社区服务机构提供重要参考,帮助我们共同建设更美好的家园。本问卷采用匿名方式,所有信息将严格保密,仅用于统计分析。请您根据家庭实际情况填写。感谢您的支持与合作!
*
1.
所属社区
来宾市__________县(区)
来宾市__________县(区)
__________街道(镇)
__________街道(镇)
__________社区
__________社区
*
2.
您的性别
男
女
*
3.
您的年龄段
18岁及以下
19-35岁
36-59岁
60岁及以上
*
4.
您的民族
壮族
汉族
瑶族
苗族
其他
*
5.
其他民族
*
6.
您的教育程度
小学及以下
初中
高中/中专
大学/大专及以上
*
7.
您的家庭总人口数
指共同居住、生活的成员
*
8.
您的家庭月总收入范围
2000元及以下
2001-5000元
5001-8000元
8001-15000元
15000元以上
*
9.
您目前的就业状况
务农
本地务工
在外打工
个体工商户
学生
无业/待业
退休
全职照顾家庭
第二部分:社区服务需求与满意度评估
(一)日常购物与“吃”
*
10.
您平时购买米、面、蔬菜、肉禽等主要去哪里
大型超市
本地菜市场/农贸市场
社区小超市/便利店
流动摊贩
线上团购
*
11.
您对社区内或附近的购物便利性满意吗
非常满意
非常不满意
1
2
3
4
5
*
12.
您认为社区最需要改善哪方面的购物服务
降低商品价格
增加生鲜品种
设立更多便民超市
规范菜市场环境
开通线上购物渠道
(二)便民服务
*
13.
您最近一年使用过以下哪些社区便民服务
【多选题】
家电/水电维修
快递收发
理发店
洗衣店
手机充值
均未使用过
*
14.
您觉得社区里最难找到或服务最差的是
【多选题】
家电维修
管道疏通
家政保洁
老人照料
儿童看护
*
15.
如果社区组织免费的技能培训,您有兴趣参加吗
非常有兴趣
有兴趣,看时间安排
不感兴趣
(三)“住”与物业服务
*
16.
您居住的小区有专业的物业公司管理吗
有
没有(居民自管)
不清楚
*
17.
您对社区的以下哪些方面最不满意
【多选题】
垃圾清理不及时
公共照明损坏
下水道堵塞
缺乏安保
邻里纠纷无人调解
以上都没有/都满意
(四)医疗健康
*
18.
您或家人身体不适时,首选去哪里看病
市级大医院
县/区医院
社区卫生服务中心/站
私人诊所
自己买药/不理睬
*
19.
您对社区卫生服务中心(站)的服务满意吗
非常满意
非常不满意
1
2
3
4
5
*
20.
您最希望社区提供哪些健康服务
【多选题】
定期免费体检
慢性病(高血压/糖尿病等)管理
家庭医生签约服务
中医/民族医服务(如壮瑶医药)
健康知识讲座
(五)就业与收入
*
21.
您认为目前家庭面临的最大困难是什么
收入太低
家人失业/工作不稳定
农产品销路难
子女教育负担重
疾病医疗负担重
*
22.
如果您有就业或增加收入的需求,最希望得到哪种帮助
提供本地工厂/企业的招聘信息
组织农业技能培训(新品种、新技术)
组织手工艺、电商等创业培训
提供公益性岗位(如保洁、保安)
帮助联系农产品销售渠道
*
23.
您是否了解政府提供的就业创业扶持政策
非常了解
听说过一些
完全不了解
(六)文体教育与“精神文明”
*
24.
您平时的主要娱乐活动是什么
【多选题】
在家看电视/手机
打牌/打麻将
广场舞/健身
参加社区活动
几乎无娱乐活动
*
25.
您对社区提供的文化娱乐设施满意吗
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
我们社区没有这些设施
*
26.
您希望社区多组织哪些类型的活动
【多选题】
篮球/气排球比赛
广场舞/健身操教学
节日民俗活动(如“三月三”)
政策宣讲会
农业科技/家庭教育讲座
反诈骗、卫生知识宣传
*
27.
您认为社区里是否存在高价彩礼、大操大办、赌博等不良风气
比较普遍
存在但不多
很少见
不了解
(七)特殊群体关怀
*
28.
您家中有需要照料的老人或儿童吗?社区是否有提供相关帮助
有,社区有帮助
有,但社区无帮助
没有此类情况
*
29.
您认为社区对留守儿童和空巢老人的关怀足够吗
足够
一般
严重不足
第三部分:支付意愿与参与意愿
说明:本部分旨在了解,为了获得更优质、稳定的服务,您或家庭是否愿意支付少量费用,以支持服务的长期运营。
*
30.
为了改善社区服务,如果引入一些收费项目,您或您的家庭愿意为以下哪些服务支付少量费用
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
完全不愿意
a、社区食堂(提供价格实惠、干净卫生的早/午餐)
a、社区食堂(提供价格实惠、干净卫生的早/午餐)
b、定期专业健康检查(如血压、血糖、心电图等)
b、定期专业健康检查(如血压、血糖、心电图等)
c、儿童课后托管与作业辅导服务
c、儿童课后托管与作业辅导服务
d、老人日间照料中心(提供餐饮、康乐活动)
d、老人日间照料中心(提供餐饮、康乐活动)
e、职业技能/手工艺培训班(如电商、刺绣、种养技术)
e、职业技能/手工艺培训班(如电商、刺绣、种养技术)
f、丰富的社区文体活动(如聘请专业教练、组织比赛)
f、丰富的社区文体活动(如聘请专业教练、组织比赛)
g、更优质的家政、维修等便民服务
g、更优质的家政、维修等便民服务
31.
在以上您选择“非常愿意”或“比较愿意”的项目中,您最愿意为哪三项付费?第一选择:
第二选择:
第三选择:
*
请填写序号,如 a, c, e
*
32.
除了付费,您是否愿意通过其他方式参与社区建设
【多选题】
愿意作为志愿者参与社区活动
愿意分享您的技能(如理发、维修、教学)
愿意提供场地或物资支持
暂时不愿意参与
其他
*
33.
其他参与方式
第四部分:开放性问题
以下问题没有标准答案,我们真诚地希望聆听您最真实的想法和建议。
*
34.
除了前面提到过的,您认为当前我们社区最迫切需要解决的、最大的一个困难或问题是什么?请具体说明。
*
35.
对于解决上述问题,或者对于建设我们社区美好的未来,您有什么具体的“金点子”或建议?您认为第一步应该怎么做?
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