00:00:00
小二班寒假外出情况简洁调查表
录音中...
您好！为了解幼儿寒假外出情况，以便做好返园准备工作，请家长协助填写以下信息。
基本信息
*
1.
幼儿姓名
*
2.
家长联系电话
外出情况
*
3.
寒假是否外出（不含日常短途）
是
否
*
4.
外出目的地（省/市）
如未外出，可填写“无”
5.
外出起止时间
*
如未外出，可填写“无”
*
6.
乘坐交通工具
【多选题】
可多选，选择“其他”请补充说明
自驾
高铁/火车
飞机
长途汽车
其他
*
7.
其他交通工具说明
请填写具体交通工具
*
8.
能否按时返园
是
否
*
9.
返园备注
如不能按时返园，请说明原因
*
10.
外出期间孩子健康状况
良好
有不适
*
11.
健康状况备注
如有不适，请简要描述症状及处理情况
评价对象得分
字体大小
小二班寒假外出情况简洁调查表
复制
