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家庭养老服务需求与居家养老现状调查
录音中...
您好！本问卷旨在了解家庭中老年人的养老现状、照护情况及服务需求，以便为完善居家养老服务体系提供参考。问卷采用匿名方式，所有信息仅用于研究分析，请您根据实际情况作答。感谢您的支持与配合！
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1.
您家中需要照护的老人人数
1人
2人
3人
4人及以上
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2.
老人的性别
男
女
都有
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3.
老人的年龄
60-64岁
65-69岁
70-74岁
75-79岁
80岁及以上
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4.
老人的文化程度
未上过学
小学
初中
高中/中专
大专及以上
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5.
老人当前的居住方式
独自居住
仅与配偶同住
和子女或孙辈共同居住
有护工陪同
其他
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6.
家中是否有贷款
是
否
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7.
老人每月可支配收入（含养老金、各类补贴）
2000元以下
2000-4000元
4000-6000元
6000元以上
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8.
老人参加的医保类型
城乡居民医保
职工医疗保险
没有参加医保
其他
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9.
老人日常生活自理情况
完全自理
部分活动需要协助
多数活动需要照护
完全不能自理
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10.
老人对手机的使用情况
经常使用
偶尔使用
很少使用
不使用
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11.
子女是否在本地生活
子女均在本地
部分子女在本地，部分异地
全部子女异地生活
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12.
您比较认可哪一种养老方式
居家养老，主要依靠家人照顾
居家养老，同时购买上门养老服务
社区日间照料中心养老
入住专业养老机构
智慧居家养老（智能设备加上门服务）
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13.
选择该养老方式最主要的原因
【请选择1
-
3项】
熟悉家庭环境，心里踏实
不想增加子女负担
经济条件有限
传统观念，更愿意在家养老
周边社区服务比较完善
其他
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14.
目前老人主要照护者是谁
配偶
子女
亲戚
聘请护工
基本无人照护，自己照料
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15.
家庭照护者是否存在照护压力
压力很大
有一定压力
压力较小
几乎没有压力
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16.
您是否了解政府提供的居家养老服务
比较了解
听说过一点
完全不了解
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17.
如果曾经享受过居家养老相关服务，您的满意度如何
非常满意
比较满意
一般
不太满意
没有享受过相关服务
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18.
家庭是否做过居家适老化改造
已经完成改造
计划改造
暂时没有改造打算
不清楚什么是适老化改造
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19.
您认为家中老人居家生活最大安全风险是什么
【请选择1
-
3项】
跌倒摔伤
突发疾病无人知晓
用火用电安全隐患
上当受骗财产损失
不存在明显安全风险
其他
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20.
生活照料方面，有哪些需求
【请选择1
-
3项】
助餐（上门做饭、送餐）
助浴、理发、修脚
上门保洁、家务整理
代买、代办事务
陪同外出就医
暂无需求
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21.
健康医疗方面，有哪些需求
【请选择1
-
4项】
上门测血压、血糖等基础检查
慢病管理、上门问诊
送药上门、用药提醒
康复理疗服务
一键呼叫、应急救援
线上健康咨询
暂无需求
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22.
精神文化与心理服务方面，有哪些需求
【请选择1
-
3项】
陪伴聊天、心理疏导
社区老年文体活动
智能手机使用教学
防诈骗科普、普法宣传
定期上门探访慰问
暂无需求
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23.
智慧养老设备方面，有哪些需求
【请选择1
-
3项】
智能手环（心率监测、跌倒报警）
紧急呼叫器
智能药盒提醒服药
居家适老智能设施（燃气报警、感应夜灯等）
不希望使用智能设备
其他
*
24.
长期照护方面更倾向于哪种方式
不需要长期照护
白天到社区托养，晚上回家
长期上门专业照护
短期入住机构休养
不清楚
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25.
如果购买上门养老服务，每月可以接受的费用
只接受免费服务
1-300元
301-600元
601-1000元
1000元以上
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26.
您认为家庭养老最大的难题是什么
【请选择1
-
4项】
子女没有时间照顾
突发意外无人发现
不会使用智能产品
正规上门服务难找
服务价格偏高
家里环境容易发生摔倒等意外
老人精神空虚、缺少陪伴
其他
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27.
您希望通过什么渠道获取养老服务
【请选择1
-
3项】
社区居委会推荐
政府养老服务平台
子女手机下单预约
线下服务站点
不知道
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28.
家庭是否有制定养老相关规划
已经制定
正在考虑
暂时没有规划
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29.
如果进行居家适老化改造，您最希望增加或改善哪些设施
【请选择1
-
4项】
卫生间防滑处理与扶手安装
淋浴区座椅与坐便器改造
室内地面平整与消除门槛
厨房台面高度调整与燃气安全装置
智能感应夜灯与紧急呼叫按钮
暂无改造需求
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30.
阻碍老人使用智能养老设备或服务的主要原因是什么
【请选择1
-
3项】
操作太复杂，学不会
担心隐私泄露或数据安全
设备价格偏高，性价比低
觉得没必要，传统方式够用
缺乏售后指导和维修服务
其他
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31.
作为家庭照护者，您最希望获得哪些方面的支持
【请选择1
-
3项】
专业的护理技能培训与指导
短期的喘息服务（替班照护，让家属休息）
照护者的心理辅导与情绪疏导
照护补贴或税收优惠政策
社区互助养老群体的交流与经验分享
不需要额外支持
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32.
除了基础生活照料，您是否愿意为以下高品质或个性化服务付费
【请选择1
-
3项】
老年营养餐定制与配送
专业的陪诊与就医规划服务
老年旅游、游学及兴趣班
上门宠物照料与陪伴
遗嘱咨询、财产信托等法律服务
均不愿意
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33.
关于家庭养老服务，您还有什么想法或建议（例如：对现有服务的不满、对未来养老的担忧等，请简要描述）
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