学生社区融合调查问卷（第二版）

      尊敬的家长，您好！暑假期间我们向您推送了一些关于社区融合的社交故事以及情绪行为应急处理指引（家长），现在我们想了解这些对于学生社区融合支持的效果。问卷采用匿名方式，所有选项均无对错之分，请根据您和孩子近期的实际情况填写。非常感谢您的支持！

                                                                                                        广州市番禺区培智学校

                                                                                                              2026年10月22日
一、基本信息
*
1.
您的孩子是:
男孩
女孩
2.
孩子出生:年月*
3.
孩子现在读年级班。*
*
4.
孩子障碍类别:
智力障碍
孤独症
脑瘫
多重障碍
其他
*
5.
您是孩子的:
爸爸
妈妈
其他
*
6.
 您的年龄是:
29岁以下（含29岁）
30—39岁
40—49岁
50岁以上（含50岁）
*
7.
您做什么工作?
农民
自己做生意
公务员
公司普通职工
公司管理人员
事业单位普通职工
事业单位管理人员
其他
*
8.
 您的文化程度是:
小学及以下
初中
高中（含中专）
大学本科（含大专）
硕士及以上
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