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学生心理健康状况调查问卷
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亲爱的同学,您好!这是一份关于学生心理健康状况的调查问卷。本问卷旨在了解您的积极心理品质、情绪与行为问题、人际关系、生活环境等方面的情况。您的回答对我们非常重要,请根据您的实际情况和真实感受填写。本问卷采用匿名方式进行,所有数据仅用于统计分析,我们将严格保密您的个人信息。感谢您的支持与配合!
*
1.
你的性别
男
女
*
2.
你的年级
请选择
小学
初中
高中
大学
*
3.
你是否为独生子女
是
否
*
4.
你所在的省份城市
接下来是关于你积极心理状况的一些问题,请根据你的实际情况进行选择。
*
5.
请对自己的积极心理品质进行评价
很不符合
不太符合
一般
比较符合
非常符合
乐观心态
乐观心态
感恩之心
感恩之心
好奇心
好奇心
创造力
创造力
责任感
责任感
*
6.
你对自己的生活感到满意的程度
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
*
7.
当面对困难时,你认为自己能够克服的信心程度
毫无信心
非常有信心
1
2
3
4
5
*
8.
你对自己管理时间和任务的能力评价
非常差
非常好
1
2
3
4
5
下面是关于你情绪与行为问题的一些描述,请根据你的实际情况选择符合的选项。
*
9.
在过去一周内,你是否出现过以下情绪体验
从未出现
偶尔出现
经常出现
持续出现
感到紧张不安
感到紧张不安
情绪低落
情绪低落
对事物失去兴趣
对事物失去兴趣
感到绝望
感到绝望
莫名的恐惧
莫名的恐惧
*
10.
在过去一个月内,你是否有过以下行为
从未有过
很少有过
有时有过
经常有过
攻击他人
攻击他人
违反校规校纪
违反校规校纪
喝酒行为
喝酒行为
吸烟行为
吸烟行为
伤害自己的想法
伤害自己的想法
*
11.
你是否有过身体上的不适,但检查不出明确原因的情况
从未有过
偶尔有过
经常有过
接下来是关于你人际关系方面的问题,请你根据实际情况作答。
*
12.
你与老师之间的关系融洽程度
非常不融洽
非常融洽
1
2
3
4
5
*
13.
你与父母之间的沟通顺畅程度
非常不顺畅
非常顺畅
1
2
3
4
5
*
14.
你与同学之间的相处和谐程度
非常不和谐
非常和谐
1
2
3
4
5
*
15.
你是否经历过校园欺凌(包括被欺凌或欺凌他人)
从未经历过
仅被欺凌过
仅欺凌过他人
既被欺凌过也欺凌过他人
下面是关于你生活环境的一些问题,请你如实回答。
*
16.
你对自己家庭生活条件的满意程度
非常不满意
不太满意
一般
比较满意
非常满意
*
17.
你对学校生活环境的整体评价
非常差
比较差
一般
比较好
非常好
*
18.
你认为自己生活环境的质量如何
非常差
非常好
1
2
3
4
5
接下来是关于学校心理环境的一些问题,请你根据学校的实际情况进行选择。
*
19.
学校是否配备了心理健康教育教师
没有
有1名
有2名及以上
*
20.
学校是否定期开展心理健康教育活动
从不开展
偶尔开展
经常开展
*
21.
学校是否建设了专门的心理健康教育场所
没有
有,但设施简陋
有,且设施完善
*
22.
学校是否为学生建立了心理健康档案
没有
有,但内容简单
有,且内容详细
*
23.
学校是否定期开展学生心理健康测评
从不开展
偶尔开展
经常开展
下面是关于家庭心理环境的一些问题,请你根据自己的感受作答。
*
24.
你认为父母对你的期望是否合理
非常不合理
非常合理
1
2
3
4
5
*
25.
父母施加给你的学业压力大小
压力非常大
没有压力
1
2
3
4
5
*
26.
你对自己家庭关系的感知是否和谐
非常不和谐
非常和谐
1
2
3
4
5
接下来是关于网络心理环境的一些问题,请你根据自己的实际情况回答。
*
27.
你是否有网络成瘾的情况(如无法控制上网时间,影响学习和生活)
没有
轻微
严重
*
28.
你是否经历过网络欺负(包括被欺负或欺负他人)
从未经历过
仅被欺负过
仅欺负过他人
既被欺负过也欺负过他人
*
29.
你是否存在手机使用失控的情况(如频繁查看手机,无法专注学习)
没有
偶尔有
经常有
最后是关于你健康生活方式的一些问题,请你如实回答。
*
30.
你平均每天的睡眠时间大约是多久
少于6小时
6-7小时
7-8小时
8小时及以上
*
31.
你认为自己的饮食及卫生习惯如何(可多选)
【多选题】
饮食规律
不挑食不偏食
饭前便后洗手
勤换衣物
经常吃垃圾食品
作息不规律
*
32.
你平时的用眼习惯是否良好(如控制看屏幕时间,保持正确坐姿等)
非常不好
不太好
一般
比较好
非常好
*
33.
你是否具有较强的安全意识(如遵守交通规则,注意用电安全等)
非常弱
比较弱
一般
比较强
非常强
*
34.
你认为学校或家庭在促进学生心理健康方面还可以做哪些改进?
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