留置胃管操作流程查检表

本查检表用于评估留置胃管操作流程的规范性,请根据实际操作情况如实填写。
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1.
查检日期
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2.
查检人姓名
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3.
被查检人姓名
核对
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4.
核对患者身份(姓名、住院号/门诊卡号)
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5.
核对诊断、临床症状及治疗部位
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6.
双人核对医嘱
评估
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7.
评估病情、患者意识
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8.
鼻腔通畅度及黏膜情况
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9.
排查食管静脉曲张,近期食管手术、凝血功能障碍等禁忌症
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10.
评估环境(清洁、安静、室温适宜、必要时备屏风)
准备
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11.
操作者洗手、戴口罩
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12.
备物胃管、50ml 注射器、石蜡油、听诊器、医用胶布、生理盐水、治疗盘等,物品均在有效期内且包装完好
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13.
患者:体位:清醒者取半坐位(床头抬高30°~45°) 昏迷者取平卧位,头后仰
实施
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14.
测量胃管长度:鼻尖→耳垂→胸骨剑突,约45~55cm。在胃管标记刻度
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15.
润滑与插管:用液状石蜡润滑胃管前端15~20cm。 沿选定鼻孔轻插至咽喉部(约15cm)时。清醒患者:嘱吞咽,顺势推进。昏迷患者:托头使下颌贴近胸骨,增大咽部弧度。风险提示:若出现呛咳、发绀、呼吸困难,立即拔管重插
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16.
确认胃管位置(必须双重验证)1. 抽吸法2.听诊法3.气泡法 必要时:X线确认(金标准)
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17.
固定与连接- 用胶布固定于鼻翼及面颊,标记留置深度/时间。末端反折包扎,连接引流装置或鼻饲液
整理
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18.
对患者进行宣教
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19.
观察并记录洗出液的颜色、性质、液量、气味及病人一般情况和灌洗液名称、液量
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20.
整理床单位与用物
记录
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21.
记录留置胃管时间、引流量、颜色性质、气味
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22.
备注说明
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