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【全】老年人脑血管疾病患者口腔衰弱与营养的相关性分析[复制]
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1.您的姓名
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2.住院号
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3.性别
男
女
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4.您的年纪
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5.您的学历
小学以下
初高中
本科及以上
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6.诊断名称
一、口腔健康评估表 (Oral Health Assessment Tool, OHAT)
此量表已广泛应用于老年研究，您可直接使用。评估由经培训的研究员通过观察和简短询问完成。
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1.唇部
0=光滑、粉红、湿润
1=干燥、皲裂、口角炎
2=肿胀、溃疡、出血
*
2. 舌头
0=粉红、坚固、无出血
1=肿胀、发红、萎缩
2=出血、溃疡、化脓
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3. 牙龈组织
0=粉红、坚固、无出血
1=肿胀、发红、萎缩
2=出血、溃疡、化脓
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4. 唾液
0=湿润、无黏腻感
1=嘴唇/粘膜干燥、黏腻
2=口腔极度干燥、无唾液
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5. 牙齿
0=清洁、无食物残渣
1=可见牙菌斑/食物残渣
2=大量牙菌斑/广泛龋齿
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6. 假牙
0=合适、清洁、佩戴舒适
1=轻微不适、有污渍
2=不合适、破损、不洁
无义齿，不评估
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7. 口腔清洁
0=每日清洁口腔/假牙
1=偶尔清洁（<每日）
2=从不清洁
*
8. 口腔疼痛
0=无疼痛
1=有疼痛但可进食
2=疼痛影响进食
2.
微型营养评估简表 (MNA®-SF)
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A：
过去三个月内，是否因食欲不振、消化、咀嚼或吞咽问题而食量减少？
0 = 严重食量减少
1 = 中度食量减少
2 = 食量无减少
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B：
过去三个月内体重下降情况？
0 = 体重下降大于3公斤
1 = 不知道
2 = 体重下降1-3公斤
3 = 无体重下降
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C：
活动能力？
0 = 需长期卧床或坐轮椅
1 = 可以下床/离开轮椅，但不能外出
2 = 可以外出
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D：过去三个月内是否遭受心理应激或急性疾病?
0=是
2=否
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E:神经精神问题?
0=严重痴呆或抑郁
1=轻度痴呆
2=无精神问题
F1：身体质量指数 (BMI)?（如果无法获得，进行F2）
0=BMI＜19
1=19≤BMI＜21
2=21≤BMI＜23
3=BMI≥23
F2：小腿围 (CC)?（仅在无法测量BMI时使用）
0=CC＜31 cm
3=CC ≥ 31 cm
3.美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS)
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1a意识水平：观察患者，通过刺激判断反应
0 = 清醒，反应敏锐；
1 = 不警觉，但轻微刺激可唤醒并遵嘱、应答；
2 = 需反复刺激才注意，迟钝，需强烈疼痛刺激才有非刻板动作；
3 = 仅反射性运动或自主反应，完全无反应、弛缓、无反射NINDS
*
1b意识水平提问（月份、年龄）
0 =两项均正确
1=一项正确
2=两项均不正确
*
1c意识水平指令：让患者睁眼闭眼，握放非瘫手
0=两项均正确执行
1=一项正确执行
2=两项均不能正确执行
*
凝视：检查水平眼球运动
0=正常
1 = 部分凝视麻痹，无强迫偏斜或完全凝视麻痹；
2 = 强迫偏斜，眼头反射无法纠正完全凝视麻痹
*
视野：对向检查上下象限视野
0=无视野缺损
1=部分偏盲
2=完全偏盲
3=双侧偏盲（包括皮质盲）
*
面瘫：让患者示齿、抬眉、闭眼
0 = 运动对称；
1 = 轻微瘫痪（鼻唇沟变浅、微笑不对称）
2 = 部分瘫痪（下面部完全或近完全瘫痪）
3 = 一侧或双侧完全瘫痪（上下面部均无运动）
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上肢运动：双臂伸展（坐位 90°，仰卧 45°），维持 10秒
0 = 无下落；
1=10 秒内下落但未着床；
2 = 有抗重力努力，10 秒内着床；
3 = 无抗重力，立即下落；
4 = 无运动
*
下肢运动：仰卧位抬腿 30°，维持 5 秒
0 = 无下落；
1=5 秒内下落但未着床；
2 = 有抗重力努力，5 秒内着床；
3 = 无抗重力，立即下落；
4 = 无运动
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肢体共济失调：指鼻、跟膝胫试验
0 = 无；
1 = 单侧肢体存在；
2 = 双侧肢体存在
*
感觉：针刺觉检查，昏迷者观察疼痛回避
0 = 正常；
1 = 轻 - 中度感觉减退；
2 = 严重或完全感觉缺失
*
语言：描述图片、命名、朗读句子
0 = 无失语；
1 = 轻 - 中度失语；
2 = 重度失语；
3 = 哑，完全性失语
*
构音障碍：朗读或重复单词
0 = 正常；
1 = 轻 - 中度构音障碍；
2 = 重度构音障碍，无法理解
UN = 插管等无法测试
*
忽视：
双侧同时刺激，查忽视
0 = 无异常；
1 = 单侧不注意或单一感觉消退；
2 = 重度偏侧不注意或多感觉消退
4.临床衰弱量表 (CFS)
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非常健康：
身体强壮、积极活跃、精力充沛，定期进行体育锻炼，处于所在年龄段最健康的状态
是
否
*
健康：无明显的疾病症状，但不如等级1健康，经常进行体育锻炼，偶尔非常活跃，如季节性的
是
否
*
维持健康：存在的健康缺陷能被控制，除常规行走外，无定期的体育锻炼
是
否
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脆弱易损伤:日常生活不需要他人帮助，但身体的某些症状会限制日常活动，常见的主诉为白天“行动缓慢”和感动疲乏
是
否
*
轻度衰弱:明显的动作缓慢，ADL需要帮助（如去银行、乘公交车、干重家务活、用药）
是
否
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中度衰弱:所有的室外活动均需要帮助，在室内上下楼梯，洗澡需要帮助，可能穿衣服也会需要一定的辅助
是
否
*
重度衰弱:个人生活完全不能自理，但身体状况较稳定，一段时间内不会有死亡的危险"
是
否
*
非常严重的衰弱:生活完全不能自理，接近生命终点，已经不能从任何疾病中恢复
是
否
*
终末期:接近生命终点，预期生存<6个月
是
否
5.简易精神状态检查 (MMSE)
定向力1.现在是（星期几）（几号）（几月）（什么季节）（哪一年）？
【多选题】
今天是星期几?
今天是几号?
现在是几月份?
现在是什么季节?
今年的年份?
定向力2.现在我们在哪里：（省市）（区或县）（街道或乡）（什么地方）（第几层楼）
【多选题】
现在我们在哪里(省、市)?
现在我们在什么地方(区、县)?
现在我们在什么街道(乡、村)?
这里是什么地方(地址名称)?
现在我们在第几层楼?
记忆力：现在我要说三样东西的名称，在我讲完以后，请您重复说一遍。（请仔细说清楚，每样东西一秒钟）。
"皮球""国旗""树木"
请您把这三样东西说一遍（以第一次的答案记分）
【多选题】
复述：皮球
复述：国旗
复述：树木
*
注意力和计算力：请您算一算100减7，然后从所得的数目再减去7，如此一直计算下去，请您将每减一个7后的答案告诉我，直到我说停为止。（若某一答案错误，但下一答案正确，只记一次错误）
【多选题】
100-7=93
93-7=86
86-7=79
79-7=72
72-7=65
*
回忆能力：现在请您说出刚才我让您记住的三样东西？
"皮球""国旗""树木"
【多选题】
回忆：皮球
回忆：国旗
回忆：树木
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语言能力1：命名能力：（出示手表）这个东西叫什么？
能辨认：手表
不能辨认：手表
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语言能力1：命名能力：（出示钢笔）这个东西叫什么？
能辨认：钢笔
不能辨认：钢笔
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语言能力2：复述能力：现在我要说一句话，请您跟着我清楚的重复一遍。"四十四只石狮子"
复述：四十四只石狮子
不能复述：四十四只石狮子
*
语言能力3：阅读能力：请您念一念这句话，并且按它的意思去做。闭上你的眼睛
按纸上指令做动作：闭上你的眼睛
不按纸上指令做动作：闭上你的眼睛
*
10语言能力4：执行命令能力：我给您一张纸请您按我说的去做，现在开始："用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在您的大腿上"。（不要重复说明，也不要示范）
【多选题】
按口头指令动作：用右手拿纸
按口头指令动作：将纸对折
按口头指令动作：将纸放在自己大腿上
*
11语言能力5：书写能力：您给我写一句完整的句子。
能够写一句完整句子(含主语、谓语、宾语)
不能够写一句完整句子(含主语、谓语、宾语)
*
语言能力6：结构能力：这是一张图，请您在纸上照样画出来
按样画图
不按样画图
6.老年抑郁量表简版 (GDS-15)
*
你基本上对自己的生活感到满意吗?
是
否
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.你是否己放弃了很多以往的活动和嗜好?
是
否
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您是否觉得生活空虚
是
否
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你是否常常感到烦闷?
是
否
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你是否常常感到心情愉快呢?
是
否
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你是否害怕将会有不好的事情发生在你身上呢?
是
否
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您是否觉得生活很有趣
是
否
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你是否常常感到无助?(即是没有人能帮自己)
是
否
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你是否宁愿晚上留在家，而不爱出外做些有新意的事情?(譬如:和家人到一间新开张餐馆吃晚饭)
是
否
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.你是否觉得你比大多数人有多些记忆的问题呢?
是
否
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你认为现在活着是一件好事吗?
是
否
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您是否觉得大多数人比您强得多
是
否
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你是否感到精力充足?
是
否
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你是否觉得自己的处境无望?
是
否
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你觉得大部份人的境况比自己好吗?
是
否
7.查尔森共病指数（CCI）评估手册
*
你有以下既往史吗
【多选题】
心肌梗死：病史记录中有“陈旧性心肌梗死”、“心肌梗死史”或“冠心病（曾行PCI/CABG）”。急性心肌梗死若为本次入院主要诊断则不计（评估共病）。
充血性心力衰竭：病历中有“慢性心力衰竭”、“心功能不全（NYHA II-IV级）”诊断，或心超报告显示LVEF ≤ 40%。
外周血管疾病：包括：间歇性跛行、腹主动脉瘤（未手术＞6cm或已手术）、颈动脉狭窄/内膜剥脱术/支架史、下肢动脉缺血性疾病（如溃疡、坏疽、旁路移植或截肢史）。
脑血管疾病： 病历中本次卒中之外的“脑梗死”、“脑出血”或“短暂性脑缺血发作（TIA）”病史。若无明确既往史，则仅因本次发病不计此项（但所有患者均因本次卒中符合研究纳入标准）
痴呆：有“阿尔茨海默病”、“血管性痴呆”、“额颞叶痴呆”等明确诊断。不能仅凭MMSE筛查结果计分。
慢性阻塞性肺疾病：病历中有“COPD”、“慢性支气管炎”、“肺气肿”诊断，或肺功能提示持续性气流受限（FEV1/FVC ＜ 0.70）
结缔组织病/风湿性疾病：如：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、硬皮病、血管炎等。
消化性溃疡病：有“胃溃疡”、“十二指肠溃疡”病史，或胃镜证实。
轻度肝脏疾病：包括：慢性肝炎（乙肝、丙肝）、肝硬化但无门脉高压并发症（即Child-Pugh A级），或非酒精性脂肪性肝病。
糖尿病（无并发症）：仅有糖尿病诊断（1型或2型），但无视网膜病变、肾病、神经病变、足部溃疡等微血管或大血管并发症的记录。
糖尿病（伴并发症）：糖尿病合并以下任一：糖尿病肾病（微量白蛋白尿或血肌酐升高）、视网膜病变、神经病变、糖尿病足或外周血管病变。
偏瘫或截瘫：任何原因导致的持续性（超过24小时）偏瘫或截瘫。包括本次卒中导致的永久性运动功能障碍。
中重度肾脏疾病：满足以下任一：慢性肾病3b期及以上（eGFR ＜ 45 mL/min/1.73m²）；或血肌酐持续 ＞ 3.0 mg/dL (265 μmol/L)；或正在接受定期透析（血液透析或腹膜透析）
任何局部性实体肿瘤：过去5年内诊断的任何实体瘤（如肺癌、乳腺癌、结肠癌等），无论目前是否治疗中，只要无远处转移证据。白血病和淋巴瘤不计于此（见下）。
白血病：任何急慢性白血病（急性髓系、急性淋巴、慢性髓系、慢性淋巴等）。
淋巴瘤：任何霍奇金或非霍奇金淋巴瘤。
中重度肝脏疾病：肝硬化伴有门脉高压并发症（如腹水、静脉曲张出血、肝性脑病），即Child-Pugh B级或C级。
转移性实体瘤：任何实体瘤伴有远处器官转移（如肝转移、骨转移、脑转移）。
艾滋病（HIV/AIDS）：人免疫缺陷病毒感染或获得性免疫缺陷综合征。
无既往史
Barthel 指数（BI）最新完整版量表（10 项，总分 100 分）
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Barthel 指数（BI）最新完整版量表（10 项，总分 100 分）
0
5
10
15
1. 进食 0 分：完全依赖他人；5 分：需部分协助（如切食物、递餐具）；10 分：完全自理（含使用餐具、进食过程独立完成）
1. 进食 0 分：完全依赖他人；5 分：需部分协助（如切食物、递餐具）；10 分：完全自理（含使用餐具、进食过程独立完成）
2. 洗澡 0 分：完全依赖他人；5 分：独立完成（可使用辅助工具，如洗澡椅）
2. 洗澡 0 分：完全依赖他人；5 分：独立完成（可使用辅助工具，如洗澡椅）
3. 修饰（洗脸、梳头、刷牙、剃须等） 0 分：需他人帮助；5 分：独立完成
3. 修饰（洗脸、梳头、刷牙、剃须等） 0 分：需他人帮助；5 分：独立完成
4. 穿衣（解系纽扣、拉链、穿鞋袜等） 0 分：完全依赖他人；5 分：需部分协助；10 分：完全自理
4. 穿衣（解系纽扣、拉链、穿鞋袜等） 0 分：完全依赖他人；5 分：需部分协助；10 分：完全自理
5. 大便控制 0 分：失禁或需灌肠；5 分：偶有失禁；10 分：能完全控制
5. 大便控制 0 分：失禁或需灌肠；5 分：偶有失禁；10 分：能完全控制
6. 小便控制 0 分：失禁或插尿管且不能自理；5 分：偶有失禁；10 分：能完全控制
6. 小便控制 0 分：失禁或插尿管且不能自理；5 分：偶有失禁；10 分：能完全控制
7. 用厕（含拭净、整理衣裤、冲水） 0 分：完全依赖他人；5 分：需部分协助；10 分：完全自理
7. 用厕（含拭净、整理衣裤、冲水） 0 分：完全依赖他人；5 分：需部分协助；10 分：完全自理
8. 床 - 椅转移 0 分：完全依赖，无法坐起；5 分：需 2 人大量帮助，能坐；10 分：需 1 人协助或借助辅助设备；15 分：独立完成（含起身、移动、坐下）
8. 床 - 椅转移 0 分：完全依赖，无法坐起；5 分：需 2 人大量帮助，能坐；10 分：需 1 人协助或借助辅助设备；15 分：独立完成（含起身、移动、坐下）
9. 平地移动 0 分：无法移动或移动＜45 米；5 分：独自操控轮椅移动＞45 米（含转弯）；10 分：需 1 人帮助步行＞45 米；15 分：独立步行＞45 米（可使用手杖等辅助器）
9. 平地移动 0 分：无法移动或移动＜45 米；5 分：独自操控轮椅移动＞45 米（含转弯）；10 分：需 1 人帮助步行＞45 米；15 分：独立步行＞45 米（可使用手杖等辅助器）
10. 上下楼梯 0 分：完全不能；5 分：需部分协助；10 分：独立完成（可使用扶手）
10. 上下楼梯 0 分：完全不能；5 分：需部分协助；10 分：独立完成（可使用扶手）
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