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社区居民便民服务需求调查问卷
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亲爱的居民朋友：
您好！为了更精准地了解大家的日常需求，把社区便民服务做得更贴心、更实用，我们特意开展了本次问卷调查。问卷全程匿名，您的所有回答仅用于社区服务优化，不会泄露个人信息，请您放心如实填写。非常感谢您抽出宝贵时间参与，您的每一个意见都对我们至关重要！
*
1.
您的性别
男
女
*
2.
您的年龄
20岁以下
20~30岁
31~40岁
41~60岁
61~70岁
70岁以上
*
3.
您的文化程度
小学及以下
初中
高中/中专/中技/职高
大专
本科
本科以上
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4.
您认为社区针对青少年，需要开展哪些服务活动？
【多选题】
心理辅导
自信心培养、智力开发等专项训练
学业与生涯规划指导
情感沟通辅导
其他
请说明
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5.
对于社区周边医疗服务，您觉得哪些方面需要提升？
【多选题】
优化就医环境
完善服务功能
丰富服务形式
为居民建立个人健康档案
其他
请说明
*
6.
您认为社区应该为困难群体提供哪些帮扶服务？
【多选题】
便民平价商店
爱心物资超市
就业技能培训
爱心公益捐助
一对一结对帮扶
免费法律援助
其他
请说明
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7.
目前社区的便民服务点，能满足您的日常基本需求吗？
可以
不可以
*
8.
除特定群体服务外，以下全体居民便民服务，您希望社区优先提供哪些？（可按重要性排序填写序号）
【排序题】
家政服务
水电等综合维修
生活用品上门配送
便捷就医、买药协助
法律援助
生活信息咨询服务
其他
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9.
社区开展法律咨询服务，您希望包含哪些内容？
【多选题】
24小时法律服务热线
线上+线下法律咨询信息箱
定期法律知识科普讲座
公益法律服务、志愿者帮扶
1对1专属个案解答
其他
请说明
*
10.
您希望社区定期举办文艺，健身等各类文化活动吗？
非常需要
需要
无所谓
不需要
完全不需要
*
11.
您希望社区提供哪些教育科普类服务？
【多选题】
科学知识普及
健康养生教育
社区文明素养宣传
科学育儿知识讲解
婚前家庭知识培训
其他
请说明
*
12.
您日常出行方面，社区是否需要增设便民出行，代步接送，共享单车规范管理等相关服务
非常需要
需要
一般
不需要
完全不需要
*
13.
您是否希望社区开展居家安全相关服务（消防安全、用电用气安全、防诈骗宣传、防盗安全等）
经常开展
偶尔开展
无所谓
不需要
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14.
您希望社区增设哪些生活环境卫生相关便民服务？
【多选题】
楼道清洁整治
垃圾分类指导
小区绿化养护
宠物文明管理
公共区域消杀
其他
请说明
*
15.
您更倾向通过什么方式接收社区通知，便民信息，活动公告？
【多选题】
微信群消息
公告栏张贴
电话通知
上门告知
短视频推送
*
16.
您对社区停车便民管理，车位规划，秩序疏导服务是否有需求？
非常需要
需要
一般
不需要
完全不需要
评价对象得分
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