七年级11班家庭情况摸底

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1.
学生姓名
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2.
学生身份证号码
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3.
户籍所在地
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4.
家庭住址
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5.
学生是否单亲
是，跟随父亲
是，跟随母亲
否
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6.
父亲姓名
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7.
父亲电话
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8.
父亲职业，工作单位及职务
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9.
母亲姓名
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10.
母亲电话
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11.
母亲职业，工作单位及职务
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12.
学生如果有特殊情况、特殊体质（包括心理问题等），请说明，没有则填“无”
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13.
学生已经掌握的特长【多选题】
艺术（绘画 书法 乐器 舞蹈 声乐 画画摄影等，可注明）
体育（足球 篮球 武术等，可注明）
语言（英语 朗诵 演讲等，可注明）
手工（剪纸 陶艺等，可注明）
科技（编程 机器人 航模等，可注明）
暂无
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14.
学生曾担任的班干部职务
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15.
学生是否想当班委
是，想当（填具体的班干部名称）
否
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16.
学生小学以来获过哪些荣誉（时间及奖项都要写）例：一年级曾获×××奖项
17.
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