尊敬的老年朋友：

您好！我是“基于社区的老年人‘智慧早餐’科普模式创建与推广研究”项目的研究人员。本项目由中国营养学会资助，由重庆医科大学公共卫生学院赵勇教授科普工作室牵头，并联合多家单位共同实施，包括：重庆中医药学院、重庆医药高等专科学校、重庆仁泰康养服务有限公司、重庆仁泰膳养服务有限公司、重庆景信谦诚科技有限公司。非常感谢您参与本次问卷调查。本问卷旨在了解您的早餐饮食习惯，以便未来更好地开展适合老年人的营养健康科普活动。问卷填写大约需要5-10分钟，答案无对错之分，请您根据实际情况，逐项填写以下问卷项目，选出最符合您真实情况的选项，请不要遗漏选项。我们郑重承诺，本次调查所获数据仅用于科学研究，并对您的个人信息严格保密。您的每一个答案对我们的研究都非常重要，感谢您的支持与配合！

填写说明：

1. 请选出最符合您真实情况的选项，或在“____”处填写具体内容。

2. 如遇填写困难（如视力原因等），可请在场志愿者协助完成。

3. 本问卷主要询问您过去三天（今天、昨天、前天） 的进食情况。