*美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）

*
1.
组别
实验组
对照组
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2.
意识水平观察患者自发状态，选择最符合的选项：
清醒，反应灵敏
嗜睡，轻微刺激（如呼唤姓名）可唤醒并执行指令
昏睡，需强烈刺激（如按压眶上缘）才有非刻板反应
昏迷，仅有反射或无反应
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3.
意识水平提问询问患者 “现在是几月份？你今年多大年纪？”（仅记录首次回答）
两项均正确
正确回答一项
两项均不正确或无法言语
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4.
意识水平指令指令患者 “睁眼 - 闭眼”“非瘫痪手握拳 - 张手”（示范后重复一次）
两项均正确完成
正确完成一项
两项均未完成
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5.
凝视观察眼球运动是否受限
正常（双眼自由转动）
部分凝视麻痹（单眼或双眼外展/内收受限）
完全凝视麻痹（眼球固定，头眼反射未纠正）
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6.
视野用手指 / 棉签测试左右上下象限视野
无缺损（4个象限均正常）
部分偏盲（1-2个象限缺损）
完全偏盲（单眼全盲或双眼同侧偏盲）
双侧偏盲（包括皮质盲）
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7.
面瘫让患者微笑、露齿，观察面部对称性
正常（双侧鼻唇沟对称）
轻微不对称（单侧鼻唇沟变平）
下面部完全瘫痪（口角低垂，无法鼓腮）
全面部瘫痪（上下面部均无运动）
*
8.
上肢运动上肢伸展坐位90度卧位45度要求坚持10秒，仅评定患侧
上肢于要求位置坚持10秒，无下落
上肢能抬起，但不能维持10秒，下落时不撞击床或其他支持物
能对抗一些重力，上肢不能达到或维持坐位90度或卧位45度，较快下落到床上
不能抗重力，上肢快速下落
无运动
截肢或关节融合
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9.
下肢运动下肢卧位抬高30度，对失语的病人用语言或动作鼓励，不用有害刺激，仅评定患测
于要求位置坚持10秒，无下落
在5秒未下落，不撞击床
5秒内较快下落到床上，但可抗重力
快速落下，不能抗重力
无运动
截肢或关节融合
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10.
共济失调通过指鼻试验和跟膝胫试验评估
无共济失调（双侧动作稳准）
一侧肢体有共济失调
双侧肢体有共济失调
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11.
感觉用针刺测试面部、上肢、下肢的感觉
正常（三区均能感知）
轻中度感觉减退（一区或多区感觉减弱）
重度完全感觉缺失（一区或多区无感知）
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12.
语言让患者描述标准图片（如 “过马路的老人”）
正常（描述清晰，无错词）
轻中度失语（表达或理解部分受损，但可交流）
严重失语（仅能说单词或短句，交流困难）
哑或完全失语（无法发声或无意义声音）
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13.
构音障碍让患者说 “你家住哪里？”，评估发音清晰度
正常（发音清晰）
轻中度发音不清但可理解
言语不清无法理解
气管插管/其他物理障碍
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14.
忽视通过双侧同时触觉刺激、画钟试验评估
无忽视（双侧感知，画钟完整）
单侧感觉或空间忽视（仅感知一侧或画钟缺象限）
严重偏侧忽视或多种形式忽视
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15.
附加项目 远端运动功能握住病人手的前部，并嘱其尽可能的伸展手指。若不能或不伸展手指，则将其手指完全伸展开，观察任何屈曲运动5秒钟（仅对第一次尝试评分）
正常5秒后无屈曲
5秒后至少有一些伸展，但未完全伸展手指的任何运动不给评分
5秒后无主动的伸展，其他时间的手指运动不评分
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