The LIFT 试验参加意向表

本调查仅用于调查The LIFT 试验参加意向，不做他用，感谢您的支持！
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1.
您的姓名
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2.
您的单位
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3.
单位所在城市
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4.
您所在的科室
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5.
您的职务
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6.
您的职称
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7.
平均每月出ICU患者量
1-10
10-50
50-100
100以上
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8.
平均每月出ICU患者中可自行行走的患者量
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9.
ICU主要收治病种（限3种）
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10.
本项目已过陆军军医大学第一附属医院伦理，贵医院是否可以采取备案制？
是
否
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12.
贵院过伦理需要的材料
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13.
贵科是否有主持IIT的经验？
是
否
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14.
贵科是否需要组长单位派CRC协助入组？
是
否
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15.
贵科是否可以安排1-2名专人负责填写EDC系统？
是
否
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16.
因研究涉及90天随访结果，贵科是否可以完成相关随访工作？
是
否
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17.
贵科主要负责人联系方式
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18.
根据贵科以往经验，患者入组有哪些常见困难？
感谢您的支持，祝生活愉快、工作顺利。
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