溧水区南堡幼儿园2025年秋季小班新生入园调查问卷

      尊敬的家长您好，欢迎您的孩子加入溧水区南堡幼儿园小班，为了帮助老师更深入地了解孩子，支持孩子更好地适应幼儿园学习和生活，也为了提升我们的教育教学服务质量，促进孩子全面和谐健康发展，特作此项调查问卷，常请您结合实际情况填写，感谢您的支持与配合！

      特别提醒：一个家庭只需填写一次呦！


                                       南京市溧水区南堡幼儿园

                                                    2025年8月
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1.
  孩子基本信息：

姓名及乳名

性别

出生日期

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2.

您的孩子在家是否独立进餐？用餐时长是多少？

【多选题】
自己吃
偶尔需要成人帮助
经常依赖成人
20—30分钟
30—40分钟
40分钟以上
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3.
您的孩子是否对食物过敏？
是(有哪些？）
否
*
4.
您的孩子有午睡的习惯吗？
是
否
偶尔
*
5.
您的孩子是否会自己穿脱衣裤、鞋袜？
会，能独立穿衣服、鞋袜
会，但经常依赖成人的帮助
不会，需要成人的帮助
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6.
您的孩子是否会独立大小便？
会，能独立自主大小便
会，但经常依赖成人的帮助
不会，需要成人帮助
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7.
您的孩子能否用语言表达自己的需要？（我渴了想喝水、我要小便、我要拉臭臭等）
能表达自己的需要
会用动作、神情传达
不擅长表达自己的需要
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8.
您的孩子具体起居时间(早晨起床、晚上睡觉）
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9.
您的孩子在家陪伴时间与生活照料方面，哪位成员投入精力较多？以各种方式进行陪伴？【多选题】
妈妈
爸爸
爷爷奶奶
外公外婆
其他成员
搭积木
拼图
看绘本、讲故事
外出游玩
其他方式
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10.
您的孩子与同伴相处时的表现如何？
喜欢与人交往，能与同伴友好相处，交往过程中使用礼貌用语，表达自己的意愿
愿意和小朋友一起玩，但偶尔会发生冲突，能在成人的提醒下停止冲突
在交往过程中，常与同伴发生冲突，但在成人的安抚下逐渐恢复平静
比较被动，在成人的引导下慢慢加入同伴游戏
不愿意和同伴一起玩，喜欢独自玩
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11.
您的孩子平时喜欢参加户外游戏或户外体育锻炼吗？
喜欢
一般
不喜欢
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12.
您是否支持孩子每天进行户外游戏或户外体育锻炼？希望开展多长时间？
支持，希望每天开展2小时以上
支持，希望每天开展1—2小时
支持，希望每天开展30—60分钟
不支持（备注具体原因）
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13.
孩子进入幼儿园后，您对哪些方面比较担忧？【多选题】
入园适应
人际交往
身体动作发展
生活自理
倾听与表达
阅读与书写
安全意识与自我保护
数学认知与科学探究
艺术表现与创造
您希望教师对您担忧的问题做出哪些方面的支持？
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14.
您的孩子是否有哪些方面的病史？（如癫痫、先天性心脏病等，请务必如实告知老师，有助于老师更好地照顾到孩子的健康和安全）
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15.
在家园沟通方面，您希望以什么形式进行沟通？沟通频次是多少？【多选题】
当面沟通
电话沟通
聊天软件沟通
每周5次以上
每周3–5次
每周2—3次
需要时随时沟通，不限频次
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