城市轨道交通客流调查

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1.
调查员姓名:
2.
1.您本次出行首先使用的西安地铁2号线站 (请填写上车站)。*
3.
2.您最终离开的西安地铁2号线站(请填写出站车站)。*
*
4.
3.您的换乘站点(未换乘则填"无"):
5.
4.出发地点:*
*
6.
5.从出发地到西安地铁2号线车站的主要交通方式(单选):
(1)步行
(2)自行车/电动自行车
(3)公交车
(4)摩托车
(5)出租车
(6)小客车
(7)班车
(8)其他(请注明
7.
6.从出发地至西安地铁2号线车站耗时:分钟。*
8.
7.目的地点:__区*
*
9.
8.最终离开西安地铁2号线车站到目的地的交通方式(单选):
(1)步行
(2)自行车/电动自行车
(3)公交车
(4)摩托车
(5)出租车
(6)小客车
(7)班车
(8)其他(请注明_)
10.
9.从离开西安地铁2号线车站到目的地大约需要*
*
11.
10.本次出行目的(单选):
(1)上班
(2)上学
(3)公务
(4)购物、餐饮
(5)文体娱乐、旅游休闲
(6)探亲访友
(7)看病、探病
(8)陪护
(9)回家
(10)其他(请注明
三、个人基本情况
*
12.
11.您在本市工作或居住时间(单选):
(1)半年以内
(2)半年以上
*
13.
12.您的学历(单选):
(1)初中及以下
(2)高中/中专
(3)大专/本科
(4)硕士/博士
*
14.
13.您的职业(单选):
(1)公务员
(2)企业员工
(3)自由职业
(4)私营业主
(5)学生
(6)军人
(7)农民
(8)离退休人员
(9)专业人士(教师、医生科研技术
人员等)(10)其他(请注明
*
15.
14.您的个人月均收入(元)(单选):
(1)低于1000
(2)1000-2000
(3)2001-3000
(4)3001-5000
(5)5001-7000
(6)7000-10000
(7)高于10000
*
16.
15.您的年龄(单选):
(1)6-14岁
(2)15-19岁
(3)20-39岁
(4)40-59岁
(5)60-69岁
(6)70)
岁及以上
*
17.
16.您的性别(单选):
(1)男
(2)女
*
18.
17.您乘坐西安地铁2号线的支出来源(单选):
(1)完全自费
(2)单位部分报销
(3)单位全额报销
(4)领取交通补贴
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