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阿格拉青少年暑期训练营课前调查问卷
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亲爱的家长您好:
感谢您报名本次暑期体态调整训练营!为了给孩子提供更安全、科学、有趣的训练体验,我们需要提前了解孩子的基本情况、性格特点和兴趣爱好,以便教练团队制定个性化方案。问卷大约占用您3–5分钟,所有信息仅用于课程设计与安全保障,我们将严格保密。
第一部分:基本信息
*
1.
孩子姓名
*
2.
性别
男
女
*
3.
年龄
*
4.
身高、体重
*
5.
年级
*
6.
主要联系人及电话(姓名、关系、联系方式)
第二部分:体态与健康情况
*
7.
【Q1】您目前最关注的体态问题是?
【多选题】
含胸驼背
脖子前倾
高低肩
骨盆前/后倾
O/X型腿
扁平足
脊柱侧弯(已确诊/疑似)
其他
*
8.
【Q1】您目前最关注的体态问题是?
【多选题】
含胸驼背
脖子前倾
高低肩
骨盆前/后倾
O/X型腿
扁平足
脊柱侧弯(已确诊/疑似)
其他,请注明
*
9.
【Q2】孩子是否曾做过体态评估或相关检查?
否
是
*
10.
【Q3】是否有以下特殊情况?
【多选题】
无
近期骨折/手术史
关节习惯性脱位/扭伤
心脏病、哮喘等慢性病
其他需特别注意的健康问题
*
11.
【Q4】近半年内,孩子是否抱怨过以下不适?
【多选题】
无
颈肩酸痛
腰背酸痛
膝盖疼痛
运动后头晕/胸闷
其他,请注明
*
12.
【Q5】日常运动频率
几乎不运动
每周1–2次
每周3–4次
每周5次及以上
【Q5-2】主要运动类型(填空)
*
13.
【Q6】平均每天久坐时长
<2小时
2–4小时
4–6小时
>6小时
第三部分:性格特征
*
14.
【Q7】孩子在陌生环境中的表现
主动打招呼,很快融入
观察一会儿后愿意参与
比较慢热,需要老师主动引导
明显抗拒新环境,容易紧张
*
15.
【Q8】面对有难度的动作/任务时
跃跃欲试,喜欢挑战
愿意尝试,但需要鼓励
犹豫退缩,担心做不好
直接拒绝,害怕失败
*
16.
【Q9】与他人合作时
喜欢带领大家,组织能力强
积极参与,配合度高
更喜欢独立完成任务
容易与同伴发生摩擦,需要引导
*
17.
【Q10】孩子更偏向哪种反馈方式?
公开表扬更有动力
私下鼓励更安心
喜欢数据/结果反馈(如"进步了多少")
对批评较敏感,需要温和沟通
*
18.
【Q11】您希望教练在训练中特别关注孩子的哪些方面?
【多选题】
自信心建立
专注力提升
抗挫折能力
社交能力
规则意识
其他,请注明
第四部分:兴趣与学习特点
【Q12】孩子最喜欢的3项活动/爱好
*
19.
【Q13】孩子对以下哪些类型的活动更感兴趣?
【多选题】
球类运动(篮球/足球/羽毛球等)
舞蹈/体操/武术
游戏化体能挑战
手工/绘画/音乐
户外探索/自然活动
团队竞技类游戏
安静专注类活动
【Q14】孩子是否有特别喜欢的动画/游戏/角色?(可用于课程激励设计)
*
20.
【Q15】孩子的学习特点是?
【多选题】
视觉型(看图、示范学得快)
听觉型(听讲解、口令学得快)
动觉型(动手操作、亲身体验学得快)
容易走神,需要高频互动提醒
*
21.
【Q16】孩子是否对某些事物有恐惧?
无
有(请说明,如:倒立、被触碰、大声口令等)
*
五、家庭希望与配合
*
22.
【Q17】您对孩子参加本次训练营的主要期待是?(多选)
【多选题】
改善不良体态
增强体质
培养运动习惯
提升自信心/专注力
结交朋友
释放精力
其他,请注明
*
23.
【Q18】您是否愿意在家配合完成简单的课后练习?(单选)
非常愿意
视作业难度而定
时间有限,较难配合
*
24.
【Q19】其他需要教练团队特别关注的事项
再次感谢您的信任与支持!
这个夏天,让我们一起帮孩子挺直脊梁,自信成长!🌱
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阿格拉青少年暑期训练营课前调查问卷
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