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青少年家庭环境调查问卷
录音中...
尊敬的家长:
您好!本问卷用于了解青少年的家庭成长环境对其成长的影响,探索家庭教育的有效策略。答案没有对错之分。请根据您的家庭实际情况回答即可。问卷及结果仅用于研究。感谢您的支持!
第一部分 基本信息
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1.
孩子所在学校
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2.
孩子所在年级
初中一年级
初中二年级
初中三年级
普高/中职一年级
普高/中职二年级
普高/中职三年级
*
3.
孩子所在班级
*
4.
孩子的学号(通常为阿拉伯数字,例如38)
*
5.
您的年龄
A.35岁及以下
B.36-40岁
C.41-45岁
D.46-50岁
E.51岁及以上
*
6.
您的性别
A.男
B.女
*
7.
您的学历
A.初中及以下
B.高中、中专、职高、技校
C.大专
D.本科
E.硕士及以上
*
8.
您的就业状态
A. 全职
B. 自由职业/个体经营
C. 待业/失业
D. 全职照顾家庭
E.退休
F. 其他(请注明)
*
*
9.
您的全职单位
A.党政机关
B.事业单位
C.国有企业
D.民营企业
E.外资/合资企业
F.社会组织/非营利机构
G.其他(请注明)
*
*
10.
您的个人月收入
A.3000元及以下
B.3001-5000元
C.5001-10000元
D.10001-20000元
E.20001元及以上
F.无收入或不便透露
*
11.
您的婚姻状况
A.初婚
B.离异
C.丧偶
D.再婚
E.其他(请注明)
*
*
12.
您的子女人数
A.1个
B.2个
C.3个及以上
第二部分 家庭环境
*
13.
我们家庭成员都总是互相给予最大的帮助和支持
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
14.
家中经常吵架
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
15.
在家中我们很少自己单独活动
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
16.
家庭成员无论做什么事都是尽力而为的
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
17.
我们家经常谈论政治和社会问题
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
18.
大多数周末和晚上家庭成员都是在家中度过,而不外出参加社交或娱乐活动
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
19.
家中较大的活动都是经过仔细安排的
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
20.
家里人很少强求其他家庭成员遵守家规
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
21.
在家里我们感到很无聊
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
22.
在家里我们想说什么就可以说什么
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
23.
家庭成员彼此之间很少公开发怒
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
24.
我们都非常鼓励家里人具有独立精神
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
25.
我们很少外出听讲座、看电影或去博物馆看展览
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
26.
家庭成员都认为做事应顺应社会风气
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
27.
一般来说,我们大家都注意把家收拾得井井有条
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
28.
在家中诉苦很容易使家人厌烦
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
29.
有时家庭成员发怒时摔东西
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
30.
家庭成员都独立思考问题
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
31.
我们都认为学会新的知识比其它任何事都重要
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
32.
家中没人参加各种体育活动
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
33.
家庭成员在生活上经常帮助周围的老年人和残疾人
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
34.
在我们家吃饭和睡觉的时间都是一成不变的
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
35.
在我们家,有一种和谐一致的气氛
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
36.
家中每个人都可以诉说自己的困难和烦恼
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
37.
我们都相信在任何情况下竞争是好事
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
38.
我们常看电影或体育比赛,外出郊游等
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
39.
在我们家很重视做事要准时
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
40.
我们家做任何事都有固定的方式
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
41.
家里有事时,很少有人自愿去做
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
42.
家庭成员经常公开地表达相互之间的感情
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
43.
我们总是不断反省自己,尽力把事情做得一次比一次好
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
44.
我们很少讨论有关科技知识方面的问题
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
45.
我们家每个人都对1~2项娱乐活动特别感兴趣
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
46.
我们认为无论怎么样,晚辈都应该接受长辈的劝导
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
47.
我们家的人常常改变他们的计划
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
48.
如果在家里说出对家事的不满,会有人觉得不舒服
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
49.
家庭成员不太关心职务升迁、学习成绩等问题
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
50.
家庭成员的意见产生分歧时,我们一直都回避它以保持和气
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
51.
我们家的人对获得成就并不那么积极
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
52.
家庭成员常去图书馆
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
53.
在我们家,没有严格的规则来约束我们
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
54.
家庭成员彼此之间都一直合得来
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
55.
家庭成员常彼此想胜过对方
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
56.
如果家庭成员经常独自活动,会伤家里其他人的感情
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
57.
家庭成员常在业余时间参加家庭以外的社交活动
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
58.
我们认为无论怎么样,离婚是不道德的
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
59.
我们家花钱没有计划
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
60.
在我们家确实鼓励成员都自由活动
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
61.
我们认为提高家里的生活水平比严守道德标准还要重要
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
62.
在家里违反家规者会受到严厉的批评
A.不符合
B.不太符合
C.有些符合
D.比较符合
E.非常符合
*
63.
您认为家庭环境对孩子成长有哪些方面的重要影响?
【
最多
选择3项】
A.性格
B.品德
C.学习
D.社交
E.健康
F.心理
G.其他(请注明)
*
*
64.
您认为家庭环境中的哪些情形会导致孩子出现行为问题?
【
最多
选择3项】
A.父母冲突(如吵架、冷战、家暴等)
B.情感忽视(如缺少陪伴、漠不关心等)
C.过度溺爱(如放任纵容、包办代替等)
D.过度控制(如要求过高、规则严苛等)
E.规则混乱(如朝令夕改、边界不清等)
F.不良示范(如酗酒、赌博、失信等)
G.其他(请注明)
*
谢谢您的支持!
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