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高校HPV疫苗接种调查
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1.
1. 你的性别:
A.女
B.男
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2.
2. 你的年级:
A.大一
B.大二
C.大三
D.大四
E.研究生及以上
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3.
3. 你的专业类别:
A.医学类
B.理工类
C.文史类
D.经管类
E.艺术类
F.其他
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4.
4. 你的月生活费范围:
A.1000元及以下
B.1001-1500元
C.1501-2000元
D.2001-3000元
E.3000元以上
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5.
5. 你是否听说过HPV疫苗?
A.从未听说
B.偶尔听说,不了解
C.听说过,有初步了解
D.非常了解
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6.
6. 你了解HPV疫苗可预防的疾病吗?
A.完全不了解
B.仅知道可预防宫颈癌
C.知道可预防宫颈癌、尖锐湿疣等部分疾病
D.清楚可预防的所有相关疾病
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7.
7. 你知道HPV的接种计次和适宜接种年龄吗?
A.完全不知道
B.知道其中一项
C.两项都知道,但不精准
D.两项都精准了解
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8.
8. 你了解不同类型HPV疫苗(二价/四价/九价)的区别吗?
A.完全不了解
B.略有耳闻,不清楚差异
C.了解主要差异(预防型别/接种年龄)
D.全面了解所有差异
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9.
9. 你目前是否有接种HPV的意愿?
A.非常想接种
B.有接种想法,尚未决定
C.犹豫中,不确定是否接种
D.不太想接种
E.完全不想接种
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10.
10. 你是否已经接种了HPV?
A.已完成全程接种
B.接种了部分剂次
C.未接种,已预约
D.未接种,也未预约
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11.
11. 若你未接种且暂无接种意愿,主要原因是【多选】:
【多选题】
A.对疫苗安全性有顾虑
B.疫苗价格过高,承担不起
C.接种地点偏远,预约流程繁琐
D.认为自己不需要接种
E.担心接种后有不良反应
F.不清楚接种渠道和时间
G.其他
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12.
12. 若你有接种意愿,你计划在什么时间接种?
A.1个月内
B.3个月内
C.6个月内
D.1年内
E.暂无具体时间
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13.
13. 若学校设立HPV疫苗接种点,你是否会优先选择在校内接种?
A.一定会
B.大概率会
C.不确定
D.大概率不会
E.一定不会
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14.
14. 你能接受的HPV单剂价格范围是?
A.500元及以下
B.501-1000元
C.1001-1500元
D.1501-2000元
E.2000元以上
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15.
15.若学校推出HPV,你最希望平台有哪些功能?
【多选题】
A.疫苗信息查询(类型/价格/接种要求)
B.线上预约接种时间/地点
C.接种提醒(短信/微信)
D.科普知识推送
E.接种后答疑服务
F.其他
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16.
16. 你对HPV推广方式最希望的是?
【多选题】
A.校园线下讲座/宣传展
B.微信/抖音短视频科普
C.校公众号图文推送
D.宣传手册/海报
E.校医一对一咨询
F.其他
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17.
17. 若接种HPV你觉得对健康有影响吗?
A.会大幅提升
B.会小幅提升
C.无影响
D.会降低
E.完全不影响
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18.
18. 你认为学校是否有必要开展HP V科普宣传活动?
A.非常有必要
B.有必要
C.无所谓
D.没必要
E.完全没必要
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19.
19. 你对高校设立HPV校内接种点的看法是?
A.非常支持,能极大方便学生
B.支持,有一定便利度
C.无所谓
D.不支持,意义不大
E.完全不支持
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20.
20.你对HPV疫苗接种还有哪些其他疑问或建议?【填空】
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