市直三幼家庭防溺水安全及监护情况调查问卷

亲爱的家长:夏季已至，天气炎热，为了普及防溺水安全教育，也为了详细了解大朋友小朋友们对防溺水安全意识，希望您认真填写。此问卷信息仅用于安全管理，我们承诺严格保密，请您放心填写，感谢您的支持与配合！
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1.
姓名：
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2.
您的孩子所在班级？
小一班
小二班
中一班
中二班
中三班
中四班
大一班
大二班
大三班
大四班
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3.
家庭类型（可多选）【多选题】
双亲家庭
单亲家庭（父母/母亲单方监护）
留守儿童（父母均外出务工）
外来务工家庭
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4.
孩子暑假在家的时候，是由谁照看呢？【多选题】
父母本人
爷爷奶奶（外公外婆、其他亲戚）
未成年人、读高年级的哥哥姐姐
无人看管，孩子独自在家
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5.
孩子日常户外活动时是否有专人陪同？
每次都有
经常有
偶尔有
很少有
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6.
孩子常居住地周围有没有水域？
有
没有
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7.
您会带孩子去河边或者池塘边玩耍嬉戏吗？
经常去
偶尔去
没去过
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8.
您是否时常对孩子进行防溺水教育，并仔细阅读群里老师的防溺水提醒
教育并仔细阅读
未教育但未仔细阅读
很少教育未阅读
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9.
孩子防溺水“六不一会，您和孩子知道是哪些？【多选题】
不私自下水
不擅自与同伴结伴游泳
不在无家长或监护人带领的情况下游泳
不到无安全设施水域游泳
不到不熟悉的水域游泳
不盲目下水施救
学会基本的应急自救、求助、报警方法
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10.
您对孩子预防溺水要做到“四个知道”，是哪四知道？【多选题】
知道孩子去哪里
知道去干什么
知道和谁一起去的
知道什么时候回来
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