调查问卷（患者版）

性别：

男

女

年龄：

18~45岁

46~60岁

60岁以上

月均收入

＜3000元

3000-5000元

＞5000元

医保类型

居住地

农村

城市

职业状态

在职

退休

无业/失业

疾病分期

早期

中期/中晚期

晚期

治疗方式

手术

化疗

同步放化疗

其他

10.

是否有造口

是

否

11.

是否有并发症

是

否

12.

是否有家族史

是

否

表一恐惧疾病进展问卷

13.

（1）生理健康维度

	从不	很少	有时	经常	总是
想到疾病可能会有进展，我变得焦虑
想到疾病可能会有进展，我变得焦虑
在医生检查和一些定期体检前我感到紧张
在医生检查和一些定期体检前我感到紧张
害怕疾病会引起疼痛
害怕疾病会引起疼痛
当焦虑时会有一些症状（如心跳加快、胃痛、心慌）
当焦虑时会有一些症状（如心跳加快、胃痛、心慌）
担心疾病过程中会有一些重大的治疗
担心疾病过程中会有一些重大的治疗
担心治疗和药物会损毁我的身体
担心治疗和药物会损毁我的身体

14.

（2）社会家庭维度

	从不	很少	有时	经常	总是
担心生病可能影响今后工作
担心生病可能影响今后工作
担心我的孩子会遗传我的疾病
担心我的孩子会遗传我的疾病
担心今后的活动和日常生活要依靠陌生人
担心今后的活动和日常生活要依靠陌生人
担心以后不能追求我的爱好
担心以后不能追求我的爱好
担心如果我发生什么事，家庭会怎样
担心如果我发生什么事，家庭会怎样
担心今后我不能继续工作了
担心今后我不能继续工作了

表二二元应对量表

15.

（1）您如何与您的伴侣沟通您的压力？

	极少	很少	有时	经常	非常频繁
我让他知道，我很感谢他实际的支持、建议和帮助
我让他知道，我很感谢他实际的支持、建议和帮助
我比较忙时，我会请他帮忙
我比较忙时，我会请他帮忙
当我做的还不够好或者当我遇到困难时，我会通过我的行为让他知道
当我做的还不够好或者当我遇到困难时，我会通过我的行为让他知道
我坦诚地告诉他我的真实感受，并感谢他的支持
我坦诚地告诉他我的真实感受，并感谢他的支持

16.

（2）当您有压力时，您的伴侣如何做/

	极少	很少	有时	经常	非常频繁
他能感受并理解我的压力
他能感受并理解我的压力
他会告诉我他在我身边
他会告诉我他在我身边
他责备我没有很好的应对压力
他责备我没有很好的应对压力
他帮助我从不同的角度看待压力情境
他帮助我从不同的角度看待压力情境
他注意倾听我诉说，让我有机会沟通困扰我的原因
他注意倾听我诉说，让我有机会沟通困扰我的原因
他没有认真对待我的压力
他没有认真对待我的压力
他提供支持，但是不情愿或不积极
他提供支持，但是不情愿或不积极
为了帮助我应对困境，他分担通常需要我做的事情
为了帮助我应对困境，他分担通常需要我做的事情
他可以帮助我分析情况，以使我更好地面对问题
他可以帮助我分析情况，以使我更好地面对问题
当我太忙时，他可以帮助我
当我太忙时，他可以帮助我
当我有压力时，他倾向于回避
当我有压力时，他倾向于回避

17.

（3）当您的伴侣有压力时，他如何与您沟通？

	极少	很少	有时	经常	非常频繁
他让我知道他感谢我的支持、建议和帮助
他让我知道他感谢我的支持、建议和帮助
当他比较忙时，他会请我帮忙
当他比较忙时，他会请我帮忙
当他做的不够好，或者当他有问题时，他会通过他的行为告诉你
当他做的不够好，或者当他有问题时，他会通过他的行为告诉你
他坦诚地告诉你有关他的真实感受并会感谢我对他的支持
他坦诚地告诉你有关他的真实感受并会感谢我对他的支持

18.

（4）当您的伴侣有压力时，您怎么做？

	极少	很少	有时	经常	非常频繁
我对他的压力表示同情和理解
我对他的压力表示同情和理解
我会告诉他，我就在他身边
我会告诉他，我就在他身边
我责备他没有很好应对能力
我责备他没有很好应对能力
我告诉他也许情况并没有那么糟糕并帮助他从不同角度看待压力情境
我告诉他也许情况并没有那么糟糕并帮助他从不同角度看待压力情境
我注意倾听他诉说，让他有机会沟通困扰他的原因
我注意倾听他诉说，让他有机会沟通困扰他的原因
我没有认真对待他的压力
我没有认真对待他的压力
当他有压力时，我倾向于回避
当他有压力时，我倾向于回避
我不情愿或不主动地提供支持，因为我认为他应该自己处理自己的问题
我不情愿或不主动地提供支持，因为我认为他应该自己处理自己的问题
为了帮助他应对困境，我会承担他通常需要他做的
为了帮助他应对困境，我会承担他通常需要他做的
我会试图与他一起客观分析情况，以使他能理解和改变困境
我会试图与他一起客观分析情况，以使他能理解和改变困境
当他感到太多事情要做时，我会帮助他
当他感到太多事情要做时，我会帮助他

19.

(5)当您与您伴侣都有压力时，你们会如何做？

	极少	很少	有时	经常	非常频繁
我们试图共同面对问题并寻找明确解决方案
我们试图共同面对问题并寻找明确解决方案
我们一起认真探讨所面临的问题及需要采取的应对措施
我们一起认真探讨所面临的问题及需要采取的应对措施
我们互相帮助，使双方从不同角度正确地分析问题
我们互相帮助，使双方从不同角度正确地分析问题
我们一起从事一些活动来放松身心，比如按摩、一起沐浴或听音乐
我们一起从事一些活动来放松身心，比如按摩、一起沐浴或听音乐
我们彼此深爱对方，可以用爱的方式应对压力
我们彼此深爱对方，可以用爱的方式应对压力

20.

（6）作为伴侣，您如何评价你们的应对行为？

	极少	很少	有时	经常	非常频繁
我对我的伴侣提供的支持，以及我们一起应对压力的方式感到满意
我对我的伴侣提供的支持，以及我们一起应对压力的方式感到满意
我对我的伴侣提供的支持很满意，同时我觉得我们一起应对压力的方式是有效的
我对我的伴侣提供的支持很满意，同时我觉得我们一起应对压力的方式是有效的