老年人心理健康与社会参与度调查问卷

说明：本表供校内实训与社区服务试测使用，共三部分，约10到15分钟完成，所有数据仅用于课程调研，匿名处理。
一、基本信息
*
1.
• 性别：
男
女
*
2.
• 年龄：
60—69
70—79
80岁及以上
*
3.
• 居住方式：
与配偶/子女同住
独居
机构
其他
*
4.
• 文化程度：
小学及以下
初中
高中/中专
大专及以上
二、老年抑郁量表 （GDS-15）
选择符合你近一周情况的的选项
*
5.
你对生活基本上满意吗？　
是
否
*
6.
你是否已放弃了许多以往感兴趣的活动？　
是
否
*
7.
你是否觉得生活空虚？　
是
否
*
8.
你是否常感到无聊？　
是
否
*
9.
你是否大部分时间精神饱满？　
是
否
*
10.
 你是否害怕会有不好的事情发生？　
是
否
*
11.
你是否大部分时间都感到快乐？　
是
否
*
12.
 你是否常常感到无助？　
是
否
*
13.
 你是否宁愿待在家里而不愿出去做新鲜事？　
是
否
*
14.
你是否觉得记性比大多数人差？　
是
否
*
15.
 你认为现在活着太令人激动了吗？　
是
否
*
16.
你是否觉得毫无价值？　
是
否
*
17.
你感觉精力充沛吗？　
是
否
*
18.
你是否觉得你的处境没有希望？　
是
否
*
19.
你是否觉得大多数人比你过得更好？　
是
否
三、社会参与（8项）
完全不符合 1—— 完全符合 4
*
20.
我经常参加社区组织的活动
1
2
3
4
*
21.
我会主动参与志愿或公益服务
1
2
3
4
*
22.
我定期与家人、朋友联系往来
1
2
3
4
*
23.
我有固定参加的文体或兴趣社团
1
2
3
4
*
24.
我经常外出散步、锻炼或参加户外活动
1
2
3
4
*
25.
我愿意为社区事务提出建议或意见
1
2
3
4
*
26.
我会学习新的知识或技能（含上网、使用手机等）
1
2
3
4
*
27.
我觉得自己对家庭或社区仍有用处
1
2
3
4
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