绵阳市中医医院体重管理认知问卷调查表

尊敬的受访者:
您好！本问卷旨在了解绵阳地区居民对中医体重管理的认知与实践情况，为优化医院服务提供依据。问卷约需10分钟，所有信息仅用于科研分析，我们将严格保密。感谢您的支持！
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1. 性别:
男
女
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2. 年龄:
18-30岁
31-50岁
51-65岁
65岁以上
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3. 职业:
办公室职员
体力劳动者
学生
退休
其他
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4. 文化程度:
初中及以下
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
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5. 是否有慢性疾病（如高血压、糖尿病等）:
是 请注明
否
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6. 家族中是否有肥胖者:
是
否
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7.您是否知晓肥胖的标准:
是
否
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8.您目前的体重状态:
偏瘦（BMI≤18.5）
正常（18.5≤BMI≥24）
超重（24≤BMI≥28）
肥胖（BMI≥28）
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9. 您对当前体重的满意度:
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
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10. 您是否有过体重管理经历?
是（跳转至第11题）
否（跳转至第14题）
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11. 您尝试过的体重管理方法（可多选）:【多选题】
节食
运动
中药调理
针灸/拔罐
代餐食品
其他
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12. 您对以往体重管理效果的评价:
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
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13. 您体重管理失败的主要原因（可多选）:【多选题】
方法不科学
难以坚持
缺乏专业指导
反弹严重
其他
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14. 您是否了解中医体质辨识（如痰湿体质、气虚体质）?
完全不知道
听说过但不了解
了解基本概念
能简单判断自己的体质
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15. 您认为体质辨识对体重管理的作用:
毫无作用
作用不大
一般
作用较大
非常重要
不了解
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16. 您是否听说过以下中医体重管理方法（可多选）?【多选题】
中药茶饮（如荷叶茶）
针灸埋线
八段锦/太极拳
药膳调理
拔罐/推拿
其他
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17. 您目前的饮食规律:
三餐不规律
偶尔不规律
基本规律
非常规律
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18. 您每周运动频率:
从不运动
1-2次
3-4次
5次及以上
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19. 您日常饮食中是否主动摄入中医推荐的食材（如薏米、茯苓）?
从不
偶尔
经常
总是
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20. 您是否愿意接受医院提供的中医体重管理服务（如体质辨识、药膳指导）?
非常不愿意
不愿意
不确定
愿意
非常愿意
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21. 您认为中医体重管理与西医方法的区别（可多选）:【多选题】
更注重整体调理
副作用小
强调体质个性化
见效较慢
其他
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22. 您对中医体重管理的期待（可多选）:【多选题】
结合体检数据制定方案
提供药膳食谱
开展八段锦等运动课程
定期中医随访
其他
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23. 您希望医院增加哪些中医体重管理资源（可多选）:【多选题】
中药茶饮包
针灸埋线门诊
体质辨识科普讲座
线上健康咨询平台
其他
24. 您在体重管理中遇到的最大困难是:
25. 您对绵阳市中医医院体重管理服务的建议:
问卷结束，再次感谢您的参与！
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