您孩子的年龄是？
您孩子每天使用电子产品（如手机、平板、电视等）的总时长大约是？
孩子使用电子产品时，距离屏幕通常是？
孩子看书、画画等近距离用眼时，每次持续时间大概是？
您孩子每天户外活动时间大约是？
您会有意识地给孩子准备富含维生素A、叶黄素等对眼睛有益的食物（如蓝莓、菠菜、胡萝卜等）吗？
您觉得家里室内光线是否有利于孩子的视力健康？
您是否经常提醒孩子保持正确的读写姿势（一尺一拳一寸）？
孩子是否有在光线过强或过暗环境下看书、看电视等用眼行为？
孩子每天睡眠时间能达到10 - 12小时吗？
您家是否专门为孩子准备了适宜高度的桌椅用于画画和阅读？
您是否主动带孩子去专业眼科机构进行视力检查或咨询？
您认为以下哪些因素可能导致幼儿近视？（可多选）
您对幼儿园、家庭及社会在幼儿近视防控方面有什么建议或想法？
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