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失眠障碍临床治疗观念调研问卷
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1.
姓名:
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2.
医院:
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3.
联系电话:
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4.
1.您从事当前专业工作（如神经内科、精神心理科、老年科等）的年限:
A. 1-5年
B. 6-10年
C. 11-20年
D. 20年以上
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5.
2.从临床经验来看，您认为失眠患者最常见的共病情况有哪些?（可多选）
【多选题】
A.精神心理疾病（如抑郁症、焦虑症等）
B.心血管疾病（如高血压、冠心病等）
C.神经内科疾病（如脑卒中、帕金森病等）
D.内分泌疾病（如甲状腺功能异常、糖尿病等）
E.慢性疼痛（如骨关节痛、神经病理性疼痛等）
F.其他（请注明:）
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6.
3.在为失眠患者制定药物治疗方案时，您作为医生最主要的顾虑是什么?（可多选）
【多选题】
A.药物依赖/成瘾风险（如苯二氮䓬类药物的生理依赖）
B.次日残留效应（如嗜睡、注意力不集中、认知功能下降）
C.药物相互作用（尤其共病患者联用多种躯体疾病药物时）
D.停药后失眠反弹
E.特殊人群耐受性（如老年患者、肝肾功能不全者）
F.长期用药的安全性（如对肝肾功能、认知功能的潜在影响）
G.其他（请注明:）
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7.
4.您在临床中观察到，失眠患者（及家属）对药物治疗最常见的顾虑是什么?（可多选）
【多选题】
A.担心药物成瘾或依赖，不敢长期使用
B.害怕药物副作用（如头晕、口干、影响记忆力）
C.对药物疗效不信任，认为“只能治标不能治本”
D.担心药物与自身正在服用的其他疾病药物冲突
E.顾虑药物费用（长期用药的经济负担）
F.其他（请注明:）
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8.
5.您对“食欲素受体拮抗剂”（一类新型失眠治疗药物，如苏沃雷生、莱博雷生等）的了解程度如何?
A.非常了解（熟悉其作用机制、适应症、安全性数据）
B.一般了解（知道此类药物的存在及基本作用，不熟悉细节）
C.不太了解（仅听过名称，不清楚作用和使用方式）
D.从未了解（首次听说此类药物）
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9.
6.若临床条件允许，您在以下哪些情况下会考虑为失眠患者使用食欲素受体拮抗剂?（可多选）
【多选题】
A.初治失眠患者（未使用过其他安眠药）
B.传统安眠药（如苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类）疗效不佳的患者
C.对传统安眠药副作用敏感（如次日嗜睡、依赖风险高）的患者
D.合并多种躯体疾病、需联用多种药物（药物相互作用风险高）的患者
E.老年失眠患者
F.暂不考虑使用
G.其他（请注明:）
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10.
7.若您考虑为患者使用食欲素受体拮抗剂，以下哪些因素会是您优先关注的核心点?（可多选）
【多选题】
A.安全性（如是否增加跌倒风险、对认知功能的影响、肝肾功能要求）
B.疗效稳定性（如入睡改善、睡眠维持效果、是否减少夜间觉醒次数）
C.药物相互作用风险（与常见躯体疾病药物的联用安全性）
D.价格及医保报销情况
E.临床循证证据（如针对不同人群的研究数据）
F.其他（请注明:）
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11.
8.对于无明确共病的原发性失眠患者，您首选的治疗方式是?
A.认知行为治疗失眠（CBT-I，如睡眠限制、刺激控制、认知重构）
B.失眠治疗药物（如非苯二氮䓬类、食欲素受体拮抗剂等）
C.综合治疗（CBT-I + 药物联合）
D.先调整生活方式（如规律作息、睡前放松），无效再考虑其他方案
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12.
9.若失眠患者同时合并抑郁情绪/抑郁症，您在选择抗抑郁药物时，会优先考虑哪些特性?（可多选）
【多选题】
A.兼具改善睡眠的作用（如米氮平、曲唑酮等）
B.无加重失眠的副作用
C.与失眠治疗药物联用安全性高
D.对抑郁症状的疗效优先，睡眠问题后续单独处理
E.其他（请注明:）
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13.
10.您认为治疗失眠患者（尤其合并多种躯体疾病者）时，最大的挑战是什么?（可多选）
【多选题】
A.药物相互作用复杂，副作用风险高
B.患者对药物治疗的依从性差（如自行减药、停药、漏服）
C.共病病情波动影响失眠治疗效果（如疼痛、心悸导致夜间觉醒）
D.缺乏针对特殊人群（如老年、肝肾功能不全）的标准化治疗指南
E.患者对CBT-I的接受度低（如认为“没时间”“效果慢”）
F.其他（请注明:）
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14.
11.失眠患者经治疗病情稳定后，您通常多久随访一次以评估睡眠情况及药物安全性?
A.1个月内
B.1-3个月
C.3-6个月
D.根据患者情况（如老年、共病多）灵活调整
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15.
12.为确保失眠患者（尤其长期用药者）的服药依从性，您认为最有效的措施是什么?（可多选）
【多选题】
A.家属监督（指导家属协助提醒用药、观察副作用）
B.简化用药方案（如每日1次给药、选择长效药物）
C.定期提醒（如电话、短信、微信随访）
D.加强患者教育（告知规律用药的重要性、自行停药的风险）
E.其他（请注明:）
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16.
13.治疗合并躯体疾病的失眠患者时，您通常会与哪些科室协作?（可多选）
【多选题】
A.精神心理科（如协助评估抑郁/焦虑共病）
B.神经内科（如排查脑卒中、帕金森病等神经疾病）
C.心内科（如管理高血压、冠心病等心血管共病）
D.疼痛科（如处理慢性疼痛导致的失眠）
E.根据共病类型选择相应科室（如内分泌科、呼吸科等）
F.很少协作，独立制定方案
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17.
14.您是否会对失眠患者进行疾病知识及治疗相关教育?
A.总是，详细讲解（如失眠原因、治疗方案选择、药物副作用应对、生活方式调整）
B.偶尔简单介绍（如仅告知用药方法，不深入讲解疾病知识）
C.很少，认为患者只需“按医嘱用药”即可
D.从不
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18.
15.在失眠患者的康复阶段（睡眠情况稳定、逐步减量或停药），您认为哪些方面最重要?（可多选）
【多选题】
A.持续监测睡眠情况，及时处理复发苗头
B.巩固生活方式调整（如保持规律作息、避免睡前使用电子产品）
C.家庭支持（如家属协助维持良好睡眠环境、避免过度关注睡眠）
D.定期复查（如评估认知功能、肝肾功能，尤其长期用药者）
E.心理支持（如缓解“担心失眠复发”的焦虑情绪）
F.其他（请注明:）
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