东莞市翰林实验学校高中部暑假返校适应快速检测

       亲爱的家长,您好!暑假期间孩子的有些表现可能让您感到有些困惑,但孩子的成长是一个长期的过程,需要给予更多的耐心、理解和高质量陪伴。为了更好地了解您孩子返校适应的相关情况,以便开学后班主任与心理教师提供及时的关爱与疏导。请家长们如实填写,感谢您的支持与配合!

基本信息
*
1.年级
高一
高二
高三
*
2.学生班级
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
9班
10班
11班
12班
13班
14班
15班
16班
17班
*
3.学生姓名
*
4.学生性别
*
5.学生是否爱好体育运动:
*
6.问卷填写人与学生的关系:
学生暑假返校适应快速检测
*
1.假期里,您的孩子情绪状态怎样?
a情绪平稳,无异常
b偶尔有些小情绪
c情绪不稳定,波动较大
如果选c家长请做以下的题目,假期里,您的孩子主要有哪方面的情绪波动?
a情绪经常暴躁
b情绪经常低落
c有时暴躁有时低落,变化不定
*
2.在假期中,您孩子的同伴关系如何
a良好,有很多好朋友
b较好,有几个亲近的朋友
c一般,较少听孩子提及朋友
d较差,几乎没有朋友
*
3.假期里,您和孩子的关系如何?
a 关系和谐
b 关系一般,偶尔有些小冲突
c 关系紧张,冲突不断
d 关系平淡,相处时间很少
如果选 b或c的家长请做以下题目
假期里,您与孩子的冲突主要有哪些方面?
a学习
b玩手机或电脑游戏
c其它
*
4.假期里,您与孩子发生矛盾、冲突时通常的应对方式?
a 心平气和的理性沟通
b 与孩子大吵大闹
c 不理孩子,冷暴力
d 粗暴地动手打孩子
*
5.暑假期间,您孩子每天使用手机或平板的时间为多长?
a 1小时以内
b 1-2小时
c 2小时以上
d 从不用手机或平板
*
6.暑假期间,您孩子是否有经历特殊生活事件?(如:家庭变故、同伴冲突、亲子矛盾激烈、学习压力过大等对孩子心理存在较大影响的事件)
a 否
b 是(对其心理状况有影响)
*
7.假期里,您孩子的生活作息是否规律和充足?
a 否
b 是
*
8.假期里,您孩子的饮食状况如何?
a 正常
b 没胃口,吃得少
*
9.返校后,孩子对于学习是否有所期待?
a非常期待,充满了信心
b比较期待,有自己的小目标
c一般,比较平静
d不太期待,有些担忧
e非常抗拒,不愿面对
*
10.返校后,需要老师主要关注孩子哪方面?【多选题】
a 学习成绩
b 人际关系
c 情绪管理
d 电子产品使用
e 其它
*
11.关于孩子的成长教育您主要有哪方面的困扰?【多选题】
a 自身情绪控制
b 学习辅导
c 亲子沟通
d 其它
*
12.假期期间,每天的体育运动时长为多少?
a 几乎不运动
b 0-30分钟
c 30-60分钟
d 60分钟以上
*
13.临近返校,对于孩子尚未完成的学习任务和作业,您会有何感受和做法?
a 非常焦虑,态度强硬,严厉催促
b 有点焦虑,频繁催促
c 不太焦虑,态度平和,偶尔询问进度
d 不太关心,鲜少询问
问卷星提供技术支持
举报