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超加工食品摄入与MASLD相关性调研
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*
1.
年龄
*
2.
性别
男
女
*
3.
最高学历
小学及以下
初中
高中/中专
大专及以上
*
4.
吸烟情况
从不
既往已戒
目前吸烟
*
5.
近三个月是否因为脂肪肝/减重/血糖血脂主动改变饮食
否
是
*
6.
近三个月体重变化是否超过5kg
否
是
*
7.
是否有脂肪肝
否
是
*
8.
超加工食品摄入
频率代码
0=几乎不吃（<1次/月）
1=每月1-3次
2=每周1次
3=每周2-4次
4=每周5-6次
5=每天1次及以上
0
1
2
3
4
5
含糖碳酸/甜味饮料
含糖碳酸/甜味饮料
加工/重组肉制品
加工/重组肉制品
方便主食/速食汤
方便主食/速食汤
工业包装烘焙
工业包装烘焙
糖果/冷甜品
糖果/冷甜品
咸味包装零食
咸味包装零食
加糖奶制品/植物饮品
加糖奶制品/植物饮品
其他工业即食
其他工业即食
9.
请填写通常一次吃多少份
含糖碳酸/甜味饮料（250ml/份）：
加工/重组肉制品（50g/份）：
份
方便主食/速食汤（1包/份）：
份
工业包装烘焙（50g/份）：
份
糖果/冷甜品（25g/份）：
份
咸味包装零食（30g/份）：
份
加糖奶制品/植物饮品（200ml/份）：
份
其他工业即食（100g/包）：
份
*
10.
总体饮食质量
（1）通常每周吃新鲜蔬菜（不含薯类）几次：
次/周
（2）通常每周吃水果几次：
次/周
（3）通常每周吃鱼/水产品几次：
次/周
（4）通常每周吃未加工的红肉（猪牛羊肉）几次：
次/周
*
11.
体力活动与静坐
（1）过去七天，有几天做了剧烈活动（使呼吸心跳明显加快）：
天
（2）当天通常多少分钟：
分钟
（3）过去七天，有几天做了中等强度活动（使呼吸心跳略加快，不含步行）：
天
（4）当天通常多少分钟：
分钟
（5）过去七天，有几天步行至少10分钟：
天
（6）当天通常多少分钟：
分钟
（7）通常一个清醒日静坐约几小时：
小时
*
*
12.
近1个月平均每晚睡眠（单位：小时）
*
13.
近1个月总体睡眠质量
很好
较好
较差
很差
14.
饮酒情况（按过去3个月通常情况）
啤酒：__ml/周
葡萄酒/黄酒：__ml/周
白酒：__ml/周
*
*
15.
过去30天单次饮酒≥6标准杯次数（1标准杯约含10g酒精）
0
1
2-3
≥4
*
16.
既往疾病与用药：
【多选题】
否
是
不清楚
2型糖尿病/糖尿病前期
2型糖尿病/糖尿病前期
高血压
高血压
血脂异常
血脂异常
其他明确肝病（病毒性/自身免疫等）
其他明确肝病（病毒性/自身免疫等）
一级亲属有糖尿病
一级亲属有糖尿病
*
17.
近期体检结果（没有请填无）
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超加工食品摄入与MASLD相关性调研
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