初产妇分娩恐惧现状及影响因素分析

请根据实际情况填写
*
1.
姓名：
*
2.
你的年龄：（周岁）
*
3.
孕前体重：（kg）
*
4.
文化程度：【多选题】
初中或以下
高中或中专
大专
本科及以上
*
5.
有无职业：【多选题】
全职
兼职
失业
农民
*
6.
现居地：【多选题】
城镇
农村
*
7.
家庭人均月收入：【多选题】
小于2000元
2000-4000元
大于4000元
*
8.
医疗保险：【多选题】
有医疗保险
无医疗保险
*
9.
孕前半年有无吸烟、饮酒：【多选题】
有
无
*
10.
孕早期药物使用：【多选题】
选项1
选项2
*
11.
我害怕在分娩时不能控制自己的行为，失去自控能力
从来没有
轻度
中度
重度
*
12.
我很害怕生孩子
从来没有
轻度
中度
重度
*
13.
我曾做过关于分娩的噩梦
从来没有
轻度
中度
重度
*
14.
我害怕分娩时失血过多
从来没有
轻度
中度
重度
*
15.
我害怕自己在分娩时不能很好的配合医生，帮倒忙
从来没有
轻度
中度
重度
*
16.
我害怕出生的孩子患有疾病
从来没有
轻度
中度
重度
*
17.
我晕针，害怕注射造成的疼痛
从来没有
轻度
中度
重度
*
18.
我害怕在分娩时一个人留在房间里
从来没有
轻度
中度
重度
*
19.
我害怕自然分娩不顺利，必须转做剖腹产
从来没有
轻度
中度
重度
*
20.
我害怕分娩时发生会阴撕裂
从来没有
轻度
中度
重度
*
21.
我害怕孩子在分娩过程中受损伤
从来没有
轻度
中度
重度
*
22.
我害怕子宫收缩产生的疼痛
从来没有
轻度
中度
重度
*
23.
一想到即将到来的分娩，我就感到不安
从来没有
轻度
中度
重度
*
24.
我害怕医院的环境
从来没有
轻度
中度
重度
*
25.
我害怕没有得到我期望的照护
从来没有
轻度
中度
重度
*
26.
总的来说，我对分娩的恐惧程度为：
从来没有
轻度
中度
重度
问卷星提供技术支持
举报