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大学生社会支持与自卑感的相关性研究
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尊敬的同学：
您好！本问卷旨在探究大学生社会支持与自卑感的相关情况，所有数据仅用于学术研究，采用匿名形式收集，严格保密个人信息。请您根据自身实际情况如实作答，感谢您的支持与配合！
一、基本信息
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1.
性别
男
女
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2.
年级
大一
大二
大三
大四
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3.
生源地
城镇
农村
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4.
是否为独生子女
是
否
二、自卑感量表（请根据符合程度选择：0=完全不符合，1=大部分不符合，2=一半符合，3=大部分符合，4=完全符合）
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5.
我从来没有抱怨别人，哪怕是在内心的抱怨也没有。
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6.
我觉得，我的一切都需要重新塑造。
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7.
因为觉得自己差，所以很少主动和朋友同学交往。
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8.
如果我所喜欢的异性与其他人接近，我会灰心丧气。
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9.
外出时，我尽量不和那些英俊（或漂亮）的人走在一起。
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10.
我常想，自己没有任何一技之长。
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11.
因为性格上的某些缺陷使我失去不少机遇。
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12.
失败总是跟随着我。
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13.
我预料我自己的未来一定是很糟糕的。
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14.
考试得不到高分时，我总是觉得自己没有潜力。
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15.
领导或老师在场时，我讲话特别紧张，因为我觉得不善于和他们交往。
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16.
我与家人关系有隔阂（难沟通）。
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17.
我常不满意照片中自己的形象。
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18.
当需要表现某一方面的才能时，我常感到无能为力。
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19.
我不喜欢自己的性格。
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20.
我常常回想起过去尴尬的（或痛苦的）经历。
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21.
总的来说，我对自己否定多于肯定。
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22.
在学业上我总认为自己没有别人聪明。
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23.
我发现自己很不善于和不太熟悉的人交往。
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24.
如果恋人离去，我会认为自己再也找不到这样好的恋人了。
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25.
我很不愿意和别人谈论自己的家庭情况。
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26.
我觉得我身体不好，因此尽量少和别人竞技。
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27.
我不想参加任何比赛，因为担心失败丢面子。
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28.
我的性格要是再改变一点就好了。
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29.
目前为止，我有过终身憾事。
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30.
由于缺乏语言天赋，我在外语听力方面不可能有多大提高。
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31.
我感到自己交往能力差，因此交往中总是很不自在。
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32.
如果没有知心异性朋友的话，我会认为是因为我没有能耐。
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33.
我对自己的家庭状况很失望。
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34.
公共场合唱歌时，总担心遭人耻笑。
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35.
我的个性使我失去不少朋友。
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36.
我曾犯过不可弥补的过失，受到良心的谴责。
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37.
我不愿意到朋友家做客，因为自己会感到手足无措。
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38.
我怕和异性交往，因为我觉得自己不可能得到对方的好感。
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39.
我觉得我的家庭情况不如周围的人。
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40.
我的个性太沉闷，对此我很烦恼。
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41.
我对未来的发展充满迷茫。
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42.
在大街上，我从来不会横穿马路。
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43.
我觉得我很差。
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44.
我总觉得外语考试中，自己认真努力复习了却没有通过，而别人不怎么努力就通过了。
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45.
我很不善于和人打交道。
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46.
我有时会对别人的恋情感到嫉妒和伤感。
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47.
我总是尽量回避班上组织的各种校外活动，因为我囊中羞涩。
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48.
我觉得自己的身材不好，因此对自己不满意。
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49.
我很少参加各种活动，因为我感到自己没有什么特长。
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50.
我感到自己无足轻重。
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51.
和别人闹别扭后，我不会主动去沟通，因为我觉得自己不会和人打交道。
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52.
因为父母没有地位而觉得不如他人。
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53.
常常自问“为什么别人做到而我却做不到”这类问题。
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54.
我的老师或父母对我的学习成绩感到失望。
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55.
我认为我的要好朋友很少。
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56.
我觉得自己没有吸引力。
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57.
看到别人在公众面前出色地展示自己的才能时，感到嫉妒和伤感。
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58.
因为我性格不开朗，所以使得我的朋友很少，对此我很烦闷。
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59.
我从来没有背后议论别人。
0
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3
4
三、社会支持评定量表SSRS（下面的问题用于反映您在社会中所获的支持，请按各个问题的具体要求，根据您的实际情况写，谢谢您的配合）
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60.
您有多少关系密切的，可以得到支持和帮助的朋友？
0个
1—2个
3—5个
6个或6个以上
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61.
近一年来您
远离家人，且独居一室
住处经常变动，多数时间和陌生人住在一起
和同学或朋友住在一起
和家人住在一起
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62.
您和舍友
相互之间从不关心，只是点头之交
遇到困难可能稍微关心
有些舍友很关心您
大多数舍友都很关心您
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63.
您和同学
相互之间从不关心，只是点头之交
遇到困难可能稍微关心
有些舍友很关心您
大多数舍友都很关心您
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64.
从家庭成员得到的支持与照顾
无
极少
一般
全力支持
恋人
恋人
父母
父母
兄弟姐妹
兄弟姐妹
其他成员（如嫂子等）
其他成员（如嫂子等）
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65.
过去，在您遇到困难情况时，曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有：
【多选题】
无任何来源
恋人
家人
亲戚
同学
老师
学校
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66.
过去，在您遇到困难情况时，曾经得到的安慰和关心的来源有：
【多选题】
无任何来源
恋人
家人
亲戚
同学
老师
学校
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67.
您遇到烦恼时的倾诉方式
从不向任何人倾诉
只向关系极为密切的1—2个人倾诉
如果朋友主动询问，您会说出来
主动倾诉自己的烦恼，以获得支持与理解
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68.
您遇到烦恼时的求助方式
只靠自己，不接受别人帮助
很少请求别人帮助
有时请求别人帮助
有困难时经常向家人、亲友、学校求助
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69.
对于团体（如学校、学生会、班委会等）组织活动，您
从不参加
偶尔参加
经常参加
主动参加并积极活动
评价对象得分
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