初一新生入学调查问卷【复制】

亲爱的同学: 衷心祝贺你成为北京市海淀外国语实验学校京北校区中的一员,成为一名出色的中学生!为了全面深入了解每位同学,现邀请你完成下面的问卷。请同学们结合自身实际情况独立完成作答。
基本信息
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1.
您的姓名:
*
2.
您的性别:
*
3.
是否是独生子女
个人情况调查
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4.
你在家的学习态度
主动努力
被动但认真
学习意愿较低
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5.
你完成作业的情况
有计划地认真完成
作业拖拉,基本完成
难度较大,部分完成
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6.
你喜欢看书吗?
*
7.
如果别人不督促你,你是否主动学习
极少
不会
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8.
当你离开电视、网络后的感觉是?
不受影响
照常学习、生活
枯燥无味
若有所失
抑郁烦燥,坐立不安
寻找其他游戏方式
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9.
你做作业时心情怎么样?
高兴,愿意做
无奈,但还得做
应付,选择性完成
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10.
你觉得在学习上最大的苦恼是
缺乏自制力
基础差,压力大
懒散不努力
没有目标
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11.
你参加过哪些班级活动(可以简单列举具体活动)【多选题】
文艺表演
体育竞赛
科技活动
志愿服务
外出研学
其他
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12.
你的特长是什么?(可以填写具体项目)【多选题】
艺术类
体育类
科技类
其他
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13.
你对中学有怎样的期待?【多选题】
适应初中的学习环境与氛围
结交新朋友,师生关系融洽
参加班级和社团的各项活动
担任班级干部,勇于锻炼自己
努力学习,成绩更上一层楼
其他
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14.
每到一个新地方,我很容易与别人亲近
不是
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15.
我喜欢学习新的学科或新的知识,它能给我新鲜感,能调动我的积极性。
不是
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16.
越是人多的地方,我越感到紧张
不是
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17.
我很害怕在班上发言,全班同学都注视着我,令我心慌。
不是
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18.
老师在场的时候,我做事情总是不自在。
不是
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19.
和朋友、家人相处,我总是能采纳他人的意见。
不是
*
20.
我喜欢参加社交活动,因为这是能交朋友的好机会。
不是
*
21.
在陌生人面前,我常常因无话可说而感到尴尬。
不是
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22.
你时常会有以下哪些情绪?【多选题】
冷漠抑郁
焦躁不安
恐惧
兴奋易怒
自卑
叛逆
敏感多疑
清高孤傲
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23.
你对同伴关系的满意程度是
很满意
一般
不满意
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24.
你和父母的交流沟通情况是
有心事就和父母说
除非父母问你才说
不和父母说
什么事都和父母说
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25.
你认为影响你情绪的最大因素是
人际关系
学习成绩
家庭困扰
学校管理制度
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26.
我讨厌上学
偶尔
经常
总是
*
27.
同学考试成绩比我高,我感到难过
偶尔
经常
总是
*
28.
当发现自己存在心理问题时,你会
找心理咨询师咨询
向同学倾诉
向父母说
向老师咨询
自己解决
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29.
你对自己的穿着要求是
一定要穿名牌
无所谓
只要整洁大方
*
30.
对着镜子时,你注意的是自己的
优点
缺点
没想过
31.
开放性题目:你目前最需要解决的问题是什么?
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