北关社区卫生服务站满意度调查问卷

亲爱的社区居民：

 

您好！为精准了解本社区卫生服务站在服务供给、医疗质量等方面的实际情况，进一步优化服务流程、提升居民就医获得感，我们特开展此次满意度调查。您的每一条反馈都将成为卫生服务站改进的重要依据，问卷仅用于统计分析，个人信息会严格保密，恳请您结合真实体验如实填写。感谢您在百忙之中给予的支持与配合！
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1. 您从家到本社区卫生服务站，单程出行时间大概是多久？
10分钟以内
11-20分钟
21-30分钟
31-40分钟
40分钟以上
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2. 您认为卫生服务站的挂号方式（如现场挂号、线上挂号）是否便捷？
非常便捷
比较便捷
一般
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3. 您在卫生服务站取药时，平均等待时间通常是多久？
5分钟以内
6-10分钟
11-15分钟
16-20分钟
20分钟以上
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4. 您对卫生服务站医生诊断病情的准确性满意度如何？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
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5. 您就诊时，医生是否会详细告知用药方法、注意事项及复诊时间？
每次都会，非常详细
大部分时候会，比较详细
偶尔会，不够详细
很少会
从不
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6. 您对卫生服务站护士的服务态度（如耐心程度、专业操作）满意度如何？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
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7. 您在卫生服务站接受治疗后，对治疗效果的认可度如何？
非常认可，效果很好
比较认可，效果不错
一般，有一定效果
不太认可，效果不佳
非常不认可，无效果
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8. 您认为卫生服务站的药品种类能否满足您日常看病、慢性病用药需求？
完全能满足
基本能满足
一般，偶尔缺药
不太能满足，常缺药品：
完全不能满足，常缺药品：
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9. 您对卫生服务站候诊区、诊室的卫生清洁情况（如地面、座椅、桌面）满意度如何？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
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10. 卫生服务站的候诊座椅数量是否能满足高峰时段就诊居民的需求？
完全能满足，从不用等
基本能满足，偶尔等一下
一般，经常需要等
不太能满足，多数时候没座位
非常不能满足，每次都没座位
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11. 您认为卫生服务站的诊疗设备（如血压计、听诊器、检查仪器）可用？
非常完好，使用顺畅
比较完好，基本能用
一般，偶尔出故障
不太完好，经常出故障
非常不完好，多数不能用
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12. 您是否希望卫生服务站新增特定设施？若希望，具体是哪种？
不希望
希望，具体设施：
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13. 您是否知道本社区卫生服务站的意见反馈方式（如意见箱、反馈电话、线上渠道）
非常清楚，知道多种方式
比较清楚，知道1-2种方式
不太清楚，只知道大概
完全不清楚
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14. 若您曾向卫生服务站反馈过问题，对反馈后的处理效率满意度如何？
非常满意，处理很快
比较满意，处理及时
一般，处理速度一般
不太满意，处理较慢
非常不满意，迟迟不处理
从未反馈过问题
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15. 您对本社区卫生服务站的整体服务满意度如何？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
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16. 未来有日常就医需求时，您是否会优先选择本社区卫生服务站？
肯定会
可能会
不确定
可能不会
肯定不会
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17. 关于本社区卫生服务站的改进，您还有其他具体建议或意见吗？（开放式）
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1. 您的性别：
男
女
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2. 您的年龄：
18岁以下
18-35岁
36-50岁
51-65岁
65岁及以上
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3. 您在本社区的居住时长：
6个月以下
6个月-2年
3-5年
6-10年
10年以上
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4.过去一年您前往本社区卫生服务站的就诊次数：
0次
1-3次
4-6次
7-10次
10次以上
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