农村留守与困难儿童心理健康状态调查问卷（学生版）

亲爱的同学：

       你好！这份问卷旨在了解你的心理状态和感受，帮助我们更好地为你提供心理关怀和支持。问卷答案没有对错之分，所有信息都会严格保密，你只需根据自己的真实情况填写即可，感谢你的配合！
基本信息
*
1.
1. 你的年级：
1-3年级
4-6年级
初中
*
2.
2. 你是否为留守儿童：
是（父母一方/双方外出务工）
否
*
3.
3. 你是否为困难儿童：
是
否
*
4.
情绪状态
1.
最近一个月，你是否经常感到心情不好、低落？
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
5.
2. 面对考试、升学等学习压力，你是否会感到焦虑、紧张？
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
6.
3. 你是否会因为小事容易生气、烦躁，难以控制自己的情绪？
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
7.
4. 当你感到不开心时，你能找到合适的方式调节自己的情绪吗？
完全不能
基本不能
一般
基本可以
完全可以
*
8.
人际与社交
1.
你在学校有聊得来的好朋友吗？
没有
1-2个
3-5个
5个以上
*
9.
2. 你是否愿意主动和同学、老师交流自己的想法和感受？
非常不愿意
不愿意
一般
愿意
非常愿意
*
10.
3. 你是否有过被同学孤立、排挤的经历？
从未有过
偶尔有过
有时有过
经常有过
*
11.
4. 和家人（父母/爷爷奶奶等监护人）相处时，你感到开心、温暖吗？
非常不开心
不开心
一般
开心
非常开心
*
12.
5. 你会主动和家人分享学校的事情、自己的心情吗？
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
13.
自我认知
1.
你觉得自己身上有值得肯定的优点或闪光点吗？
完全没有
基本没有
一般
有一些
有很多
*
14.
2. 面对学习或生活中的困难，你觉得自己有能力克服吗？
完全没有
基本没有
一般
有一些
完全有
*
15.
3. 你对自己的整体评价如何？
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
*
16.
学习与生活状态
1.
你是否喜欢上学，对课堂学习有兴趣吗？
非常不喜欢
不喜欢
一般
喜欢
非常喜欢
*
17.
2. 你是否有过不想上学、逃避学习的想法？
从未有过
偶尔有过
有时有过
经常有过
*
18.
3. 课后或周末，你会参与学校/班级组织的心理相关活动（如心理微课、心理小游戏）吗？
从不参与
偶尔参与
有时参与
经常参与
*
19.
4. 你的监护人会关注你的学习和心理状态，主动和你沟通吗？
从不关注
偶尔关注
有时关注
经常关注
总是关注
*
20.
国家中小学智慧教育平台使用体验
1.
你是否使用过国家中小学智慧教育平台的心理相关资源（如心理微课、情绪疏导音频）？
从未使用
偶尔使用
有时使用
经常使用
*
21.
2. 你觉得平台的心理资源对你调节情绪、改善心情有帮助吗？
完全没帮助
基本没帮助
一般
有一些帮助
帮助很大
*
22.
3. 你希望平台增加哪些类型的心理资源？（可多选）【多选题】
情绪调节类
同伴交往类
压力缓解类
励志成长类
亲子沟通类
其他
*
23.
4. 你是否愿意在学校的组织下，更多地使用平台开展心理学习和活动？
非常不愿意
不愿意
一般
愿意
非常愿意
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