龙华区青少年宫2026年“共青团·伙伴计划”之“小小科学家”公益夏令营第二期

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1.
学员姓名
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2.
学员年龄
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3.
学员目前就读年级(请注意:将在秋季学期新入学一年级的则不属于一年级学生,将在秋季学期升四年级的视为三年级学生,以此类推,请如实填写学员就读年级,如不符合夏令营录取年级要求将不予录取。)
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4.
报名期数
第二期:7月9日-7月10日(周四至周五(一年级-三年级)请按实际就读年级报名,如不符合夏令营录取年级要求将不予录取)
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5.
性别
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6.
学员身份证号(用于购买保险)
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7.
学员身体状况
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8.
监护人姓名
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9.
监护人联系方式
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10.
学员监护人就业情况(学员的父亲和母亲)【多选题】
企业职员
机关事业单位工作人员
新就业人群(快递员、外卖员、网约车司机)
自由职业
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11.
学员是否有先天性疾病(心脏病、癫痫等)、精神疾病?
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12.
学员有无传染病史或其他疾病史?
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13.
学员有无食物过敏?
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14.
学员有无药物过敏?
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15.
备注(学员监护人交代的其他事项)
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