03EMA3-kz
问卷说明
本问卷旨在了解您的饮食、压力、情绪等情况,请根据您的实际情况填写以下问题。所有信息都将严格保密,仅用于研究目的。
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*
1.
姓名
*
2.
手机号
*
3.
过去4小时
里,你吃了哪些零食?(填写名称和份量)
【
最少
选择1项】
水果+个数
(如蓝莓+2个、草莓+3个)
饮品+ml
(如咖啡+550ml)
其他+份量
(如饼干+15g、牛肉干+10g)
没有吃零食
*
4.
在
过去的4小时
中,您所体验到的
压力
或
担忧程度
如何?(0代表”毫无担忧“,100代表”极度担忧“,请
滑动选择或在空格填入具体数值
)
毫无担忧(0)
极度担忧(100)
*
5.
请根据你
过去4小时
的心情选择相应的分值(0代表”几乎没有“,100代表”极其多“)
精神活力高的
心神不宁的
劲头足的
自豪的
易怒的
紧张的
意志坚定的
坐立不安的
有活力的
害怕的
*
6.
请评价你对
过去4小时
的
生活
满意程度(
0代表”不满意“,100代表”非常满意“)
不满意(0)
满意(100)
*
7.
请阅读以下各项,
过去4小时里
,您经常受到以下问题的困扰吗?(0代表”完全不符合“,100代表”完全符合“)
1. 做任何事都觉得沉闷或者根本不想做任何事
2. 情绪低落、忧郁或绝望
*
8.
请阅读以下各项,根据你
过去4小时
的实际情况进行选择。(0代表”完全不符合“,100代表”完全符合“)
1.我无缘无故地感到害怕。
2.我感到快要崩溃了。
*
9.
请阅读以下各项,根据你
过去4小时
的实际情况进行选择。(0代表”完全不符合“,100代表”完全符合“)
1. 我更愿意如实地观察任何出现的体验,而不是去思考它们的意义
2. 当身边的人感到压力很大时,我也会到紧张
*
10.
请阅读以下各项,根据你
过去
4
小时
的实际情况进行选择(0代表“完全不符合”,100代表“完全符合”)
对我来说尊重集体的决定是重要的
我乐意在许多地方与众不同
*
11.
根据您
过去
4小时
的实际情况,如果用下面的词语来形容您自己,您觉得是否符合?
(0代表“完全不符合”,100代表“完全符合”)
精彩
满意
愉快
欢喜
*
12.
根据您
过去4小时
的实际情况,如果用下面的词语来形容您自己,您觉得是否符合?
(0代表“完全不符合”,100代表“完全符合”)
消极
无能
悲哀
沮丧
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