（二）护理质量督查专家核心能力测评

尊敬的专家：

您好！感谢您在百忙之中抽出宝贵的时间参与此次调查。本研究旨在了解护理质量督查专家核心能力现状，为提出任用、培养护理质量督查专家相关建议提供参考性意见。您的真实评价将作为我们检测条目的重要依据！

本调查问卷仅作为课题研究使用，与个人的晋升及利益无任何冲突，所有填写资料不会有外泄风险，请放心作答。

问卷共分为2个部分：第一部分为医院护理质量督查专家现状，第二部分为护理质量督查专家核心能力测评。选项无对错之分，请根据护理督查专家专家真实情况进行填写，测评时请勿遗漏并独立完成。

衷心感谢您给予我们的大力支持与帮助，谨此献上最诚挚的谢意！

二、护理质量督查专家核心能力量表

每题共有5个选项：“1”代表该项能力弱、“2”代表该项能力较弱、“3”代表该项能力一般、“4”代表该项能力较强、“5”代表该项能力强。请您根据护理质量督查专家实际情况进行评价，在下方表格中选中即可。

知识维度

	弱	较弱	一般	较强	强
1.1 专业性
1.1 专业性
1.1.1 掌握质量管理的基本原理、方法和工具等
1.1.1 掌握质量管理的基本原理、方法和工具等
1.1.2 掌握护理质量督查相关标准、规范、指南和路径等
1.1.2 掌握护理质量督查相关标准、规范、指南和路径等
1.1.3 掌握所督查专科护理风险点和质量管理重点
1.1.3 掌握所督查专科护理风险点和质量管理重点
1.1.4 掌握护理相关法律法规及行业规范，能识别护理过程中的法律和伦理风险点
1.1.4 掌握护理相关法律法规及行业规范，能识别护理过程中的法律和伦理风险点
1.2 前沿性
1.2 前沿性
1.2.1 能够获取、解读、应用护理质量管理相关研究成果
1.2.1 能够获取、解读、应用护理质量管理相关研究成果
1.2.2 了解护理领域的发展动态（如智慧护理、精准护理等）对质量管理的影响，并能够适时引入应用
1.2.2 了解护理领域的发展动态（如智慧护理、精准护理等）对质量管理的影响，并能够适时引入应用

10.

技能维度

	弱	较弱	一般	较强	强
2.1 数据挖掘
2.1 数据挖掘
2.1.1熟悉数据内涵与来源，能够进行数据溯源、数据获取
2.1.1熟悉数据内涵与来源，能够进行数据溯源、数据获取
2.1.2分析、解释数据挖掘结果，确定现存护理质量问题
2.1.2分析、解释数据挖掘结果，确定现存护理质量问题
2.2 组织计划
2.2 组织计划
2.2.1 制定针对性的护理质量督查计划
2.2.1 制定针对性的护理质量督查计划
2.2.2 组织护理质量督查团队使用督查技巧和方法，确保督查工作高效、有序完成
2.2.2 组织护理质量督查团队使用督查技巧和方法，确保督查工作高效、有序完成
2.2.3 指导科室制定明确的护理质量改进目标，动态调整督查计划
2.2.3 指导科室制定明确的护理质量改进目标，动态调整督查计划
2.3 分析决策
2.3 分析决策
2.3.1 分析、确定主要问题和根本原因
2.3.1 分析、确定主要问题和根本原因
2.3.2 基于循证，根据临床实际情况，提出科学、可行的改进建议
2.3.2 基于循证，根据临床实际情况，提出科学、可行的改进建议

	弱	较弱	一般	较强	强
2.3.3 评价改进方案的实用性、可行性、科学性
2.3.3 评价改进方案的实用性、可行性、科学性
2.4 沟通协调
2.4 沟通协调
2.4.1 引导式倾听利益相关者（患者及家属、护士、护理管理者）的想法和感受
2.4.1 引导式倾听利益相关者（患者及家属、护士、护理管理者）的想法和感受
2.4.2 结构化反馈发现的问题和亮点，表达清晰、用词准确
2.4.2 结构化反馈发现的问题和亮点，表达清晰、用词准确
2.4.3 与利益相关者共同探讨、解决督查过程中的问题与突发情况
2.4.3 与利益相关者共同探讨、解决督查过程中的问题与突发情况
2.4.4 协调多部门参与护理质量督查与持续改进
2.4.4 协调多部门参与护理质量督查与持续改进

11.

态度与价值观维度

	弱	较弱	一般	较强	强
3.1 主动尽责
3.1 主动尽责
3.1.1 理解护理质量督查的意义，并积极参与
3.1.1 理解护理质量督查的意义，并积极参与
3.1.2 对督查过程和结果负责，保障各项督查数据和信息的真实性和安全性
3.1.2 对督查过程和结果负责，保障各项督查数据和信息的真实性和安全性
3.2 公正客观
3.2 公正客观
3.2.1 以质量标准为依据，督查结论基于客观数据
3.2.1 以质量标准为依据，督查结论基于客观数据
3.2.2 能够客观、公正、及时地反馈护理质量问题
3.2.2 能够客观、公正、及时地反馈护理质量问题
3.3 尊重理解
3.3 尊重理解
3.3.1 尊重利益相关者提出的合理建议，鼓励共同参与质量督查
3.3.1 尊重利益相关者提出的合理建议，鼓励共同参与质量督查
3.3.2 理解临床工作的复杂性和局限性，对临床护理工作给予适宜的正向反馈
3.3.2 理解临床工作的复杂性和局限性，对临床护理工作给予适宜的正向反馈

12.

行为维度

	弱	较弱	一般	较强	强
4.1 持续性
4.1 持续性
4.1.1 定期跟踪护理质量改进方案的实施进展，及时发现问题并提供支持与帮助
4.1.1 定期跟踪护理质量改进方案的实施进展，及时发现问题并提供支持与帮助
4.1.2 对于督查中发现自身知识与技能薄弱点，主动学习改进
4.1.2 对于督查中发现自身知识与技能薄弱点，主动学习改进
4.2 变革性
4.2 变革性
4.2.1 积极主导或推动全院范围的质量改进项目，针对共性问题开展变革
4.2.1 积极主导或推动全院范围的质量改进项目，针对共性问题开展变革
4.2.2 积极运用护理质量管理知识，开展质量管理实践创新
4.2.2 积极运用护理质量管理知识，开展质量管理实践创新
4.3 引领性
4.3 引领性
4.3.1 根据最新的标准、指南、共识等，定期更新护理质量标准
4.3.1 根据最新的标准、指南、共识等，定期更新护理质量标准
4.3.2 组织护理质量管理方法和质量改进经验分享与培训
4.3.2 组织护理质量管理方法和质量改进经验分享与培训
4.3.3 推广护理质量安全文化
4.3.3 推广护理质量安全文化

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