肾盂和输尿管肿瘤患者术前综合评估问卷

第一部分患者术前知识问卷本问卷用于了解您目前对肾盂和输尿管肿瘤、拟行手术及相关风险的认识，以帮助我们改进术前讲解。答题结果不会影响您的治疗，请根据自己目前的了解，每题选择一个答案。不知道或拿不准时，请选择“不知道”，不必猜测。请独立作答，不查阅资料，也不与他人讨论。如阅读有困难，可由工作人员逐字读题，但不解释或提示答案。

2.肾盂和输尿管的主要作用是什么？

A.把血液过滤成尿液，并调节血压

B.收集肾脏产生的尿液，并将尿液送到膀胱

C.储存尿液，并主动控制排尿

D.将膀胱内的尿液排出体外

E.不知道

3.按照目前已经商定的方案，本次准备在哪一侧进行手术？

4.按照目前已经商定的方案，这次准备切除的范围是哪一种？

A.只切除肾脏里的肿块，保留其余肾组织

B.只切除一小段输尿管，保留同侧肾脏

C.通过内镜处理肿瘤，保留肾脏和输尿管

D.切除患侧肾脏、整条输尿管，以及输尿管进入膀胱处的一小圈膀胱壁

E.不知道

5.按照目前已经商定的方案，这次手术主要采用哪种方式？

A.普通腹腔镜：医生直接操作腹腔镜器械

B.机器人辅助腹腔镜：医生控制机器人器械

C.开放手术：主要通过较大的切口操作

D.手术方式尚未确定，需要进一步讨论

E.不知道

6.手术后检查切下来的组织，病理结果对后续治疗有什么作用？

A.只要切下来的肿块很小，就不必再看病理结果

B.病理结果只用于决定是否拔除尿管

C.可进一步判断肿瘤类型、恶性程度和侵犯范围，帮助决定是否需要其他治疗

D.只要术前影像没有转移，病理结果就不会影响后续安排

E.不知道

7.关于这次手术的出血风险，下列哪项正确？

A.可能发生出血，少数情况需要输血、改用开放方式或再次处理

B.只有肿瘤很大时，手术才可能出血

C.使用腹腔镜或机器人，就可以排除输血的可能

D.只要尿液里没有血，就能排除手术部位出血

E.不知道

8.术后出现发热、寒战，或伤口明显红肿、疼痛加重，较合适的做法是什么？

A.只要尿色正常，就等下一次预约复查

B.可能与感染有关，应及时联系医护人员

C.先自行加倍服用止痛药，看能否压住症状

D.用过预防感染的药后，不需要再考虑感染

E.不知道

9.关于这次手术对附近组织的影响，下列哪项正确？

A.肠道在肾脏之外，因此不会受到手术影响

B.有尿管引流时，膀胱缝合处就不可能漏尿

C.只要腹部伤口很小，附近组织损伤就无需处理

D.附近器官可能受损，膀胱缝合处也可能漏尿，可能需要延长引流或进一步处理

E.不知道

10.为什么术后要按医护人员指导活动，并在需要时使用预防血栓的措施？

A.主要是为了缩短术后尿管留置的时间

B.主要是为了降低以后肿瘤复发的机会

C.降低腿部血栓形成，以及血栓进入肺部的风险

D.主要是为了减少手术切口的瘢痕

E.不知道

11.切除一个肾脏后，关于肾功能，下列哪项正确？

A.总体肾功能可能下降，需结合另一侧肾脏情况随访；是否需要透析取决于剩余肾功能

B.只要还能正常排尿，就能证明肾功能完全正常

C.少一个肾脏后，每个人都需要立即长期透析

D.另一侧肾脏通常能工作，所以不必再抽血查肾功能

E.不知道

12.切除患侧肾脏和输尿管后，为什么医生仍可能建议向膀胱里灌注一次抗肿瘤药物？

A.因为手术后每个人都已经出现了膀胱癌

B.为了降低以后出现膀胱肿瘤的风险，是否适合及何时进行要由医生评估

C.主要是帮助另一侧肾脏产生更多尿液

D.做过这次灌注后，就可以省去以后的膀胱检查

E.不知道

13.这次手术后，哪一种随访理解更合适？

A.患侧肾脏已经切除，以后不再需要检查泌尿系统

B.只需复查血肌酐，不需要关注肿瘤复发

C.只有重新出现血尿时，才需要安排检查

D.即使没有不适，也要按风险安排膀胱检查、影像和肾功能等评估

E.不知道