中国老年人身体活动与健康状况调查

A基本信息


注意:基本信息可由访员提前填写。

A1.【访员记录】姓名: 退休前工作单位: *
*
A2.【访员记录】性别:
A3.您是哪一年出生的?(记录公历年)[1|9||]年[|]月(月份高位补零)*
*
A4.您的居住地属于
城镇
农村
*
A5.您目前的婚姻状况
未婚
初婚
再婚
离婚
丧偶
同居
A6.您的户口所在地是:省份: 省/直辖市/自治区 地级市:市/州/盟 县级:县/区/市*
A7.您的现住地是:省份:省/直辖市/自治区 地级市:市/州/盟 县级:县/区/市*
*
A8.您的文化程度是:
不识字
私塾/扫盲班
小学
初中
高中/中专
大专
本科
硕士及其以上
*
A9.您的政治面貌是?
共产党员
民主党派(含无党派人士)
群众
*
A10. 您60岁以前主要从事什么工作:
专业技术人员/医生/教师
行政管理
一般职员/服务人员/工人
自由职业者
农民
军人
无业人员
其他
*
A11. 您过去1年的家庭总收入约为多少元?
小于10,000
10,000-25,000
25,000-50,000
50,000-100,000
100,000-150,000
150,000-200,000
200,000及以上
A12. 主观年龄量表
*
1. 我觉得我好像只有岁;
2. 我外表看起来好像只有岁;
3. 干活、做事情时,我觉得我好像只有岁;
4. 我有像岁的人一样的兴趣爱好。
*

A13. 心理弹性量表(CD-RISC-10)

指导语:请在以下每个问题对应的选项中,选出最符合您实际情况的一项

从不很少有时经常几乎总是
1.当事情发生变化时我能够适应
1.当事情发生变化时我能够适应
2.无论人生路途中发生任何事情,我都能处理它
2.无论人生路途中发生任何事情,我都能处理它
3.面临难题时,我试着去看到事物积极的一面
3.面临难题时,我试着去看到事物积极的一面
4.经历磨难会让我更有力量
4.经历磨难会让我更有力量
5.我很容易从疾病、受伤或困难中恢复过来
5.我很容易从疾病、受伤或困难中恢复过来
6.我相信即使遇到障碍我也能够实现我的目标
6.我相信即使遇到障碍我也能够实现我的目标
7.压力之下,我仍然能够集中精力地思考问题
7.压力之下,我仍然能够集中精力地思考问题
8.我不会轻易地被失败打倒
8.我不会轻易地被失败打倒
9.在处理生活中的挑战和困难时,我是个坚强的人
9.在处理生活中的挑战和困难时,我是个坚强的人
10.我能够处理一些不愉快或痛苦的感觉,如悲伤、害怕和生气
10.我能够处理一些不愉快或痛苦的感觉,如悲伤、害怕和生气

A14. 大五人格量表(Ten-Item Personality Inventory, TIPI-J)


指导语:请在以下每个问题对应的选项中,选出最符合您实际情况的一项。

*

A14-1.我认为我是外向的、热情的

A.非常不同意
B. 比较不同意
C.有点不同意
D.不好确定
E.有点同意
F.比较同意
G.非常同意
*
A14-2.我认为我是挑剔的、爱争论的
A.非常不同意
B. 比较不同意
C.有点不同意
D.不好确定
E.有点同意
F.比较同意
G.非常同意
*
A14-3.我认为我是可靠的、自律的
A.非常不同意
B. 比较不同意
C.有点不同意
D.不好确定
E.有点同意
F.比较同意
G.非常同意
*
A14-4.我认为我是焦虑的、易心烦的
A.非常不同意
B. 比较不同意
C.有点不同意
D.不好确定
E.有点同意
F.比较同意
G.非常同意
*
A14-5.我认为我是愿意接触新事物的、思维复杂的
A.非常不同意
B. 比较不同意
C.有点不同意
D.不好确定
E.有点同意
F.比较同意
G.非常同意
*
A14-6.我认为我是内敛的、安静的
A.非常不同意
B. 比较不同意
C.有点不同意
D.不好确定
E.有点同意
F.比较同意
G.非常同意
*
A14-7.我认为我是有同情心的、温暖的
A.非常不同意
B. 比较不同意
C.有点不同意
D.不好确定
E.有点同意
F.比较同意
G.非常同意
*
A14-8.我认为我是缺乏条理的、粗心的
A.非常不同意
B. 比较不同意
C.有点不同意
D.不好确定
E.有点同意
F.比较同意
G.非常同意
*
A14-9.我认为我是冷静的、情绪稳定的
A.非常不同意
B. 比较不同意
C.有点不同意
D.不好确定
E.有点同意
F.比较同意
G.非常同意
*
A14-10.我认为我是循规蹈矩的,缺乏创造性的
A.非常不同意
B. 比较不同意
C.有点不同意
D.不好确定
E.有点同意
F.比较同意
G.非常同意
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