0-3岁婴幼儿动作发展与家庭教育现状调查问卷

您的宝宝目前的年龄是？

A. 0-12个月

B. 13-24个月

C. 25-36个月

您的宝宝性别是？

A. 男

B. 女

平时主要负责照顾宝宝起居和游戏的是？

A. 父母自己

B. 祖辈（爷爷奶奶/外公外婆）

C. 保姆/育儿嫂

D. 父母与祖辈共同照顾

（大运动-爬行）当宝宝在类似“钻爬隧道”或“指压板”上爬行时，您的宝宝通常的表现是？

A. 动作协调，手脚并用，能快速通过

B. 能够爬过去，但动作较慢，偶尔会停顿

C. 比较抗拒，不敢爬，需要家长在前面拉或后面推

D. 完全无法完成，直接坐下或哭闹拒绝

（大运动-平衡）在日常生活中，当宝宝需要走狭窄的路面（如马路牙子）或跨越障碍物时，他/她的表现通常是？

A. 能够独立、平稳地通过，身体协调性好

B. 能够走过去，但需要张开双臂保持平衡，偶尔摇晃

C. 比较害怕，不敢独立走，需要大人牵手保护

D. 完全不敢尝试，或者走上去容易摔倒

（大运动-球类互动）在进行类似“推大龙球”或“骑大球”的亲子运动时，宝宝的反应通常是？

A. 非常兴奋，能配合家长指令完成动作（如推球、保持平衡）

B. 比较喜欢，但注意力容易分散，玩一会儿就想换别的

C. 有点害怕，不敢靠近大球，需要家长抱着才敢接触

D. 不感兴趣，宁愿自己玩小玩具，也不愿参与大运动

（精细动作-积木搭建）当宝宝玩积木或拼插玩具（如乐高类）时，您观察到他的手部操作能力是？

A. 能熟练地堆叠、拼插，作品结构稳定且有创意

B. 能完成简单的堆叠（如3-5块积木），但拼插时需要家长帮忙

C. 只能随意摆弄，无法完成有目的的搭建，经常把积木推倒

D. 对积木类玩具不感兴趣，更喜欢扔或咬积木

（精细动作-手眼协调）在进行“串珠子”“夹豆子”或“插棍”等需要手眼协调的游戏时，宝宝的表现是？

A. 能独立完成，动作准确且专注

B. 在家长指导下能完成，但容易分心，需要反复提醒

C. 很难完成，手眼不协调，经常串错或夹不住

D. 完全不愿意尝试，觉得“太难了”或直接拒绝

（精细动作-工具使用）宝宝在使用勺子吃饭或拿笔涂鸦时，抓握姿势通常是？

A. 抓握姿势正确，能较好地控制工具

B. 抓握姿势不太标准，但能完成基本动作

C. 抓握困难，经常掉落，或者无法控制力度

D. 完全依赖家长喂饭，拒绝自己拿勺子或笔

10.

1（双侧协调）宝宝在进行需要双手配合的活动（如一手扶纸一手撕纸、双手拍球）时，表现如何？

A. 双手配合默契，能顺利完成

B. 能意识到要用双手，但配合不够熟练

C. 习惯只用一只手，另一只手很少参与

D. 完全不知道如何配合，显得手忙脚乱

11.

1（空间感知）在玩“形状配对”或“物体恒存”类游戏（如把积木放进对应的孔里）时，宝宝的表现是？

A. 能迅速找到对应位置，空间感强

B. 需要尝试几次才能放对，有一定的空间概念

C. 经常放错位置，需要家长语言提示或示范

D. 完全不理解游戏规则，随意乱放

12.

您认为目前家庭中限制宝宝进行大运动（如爬行、跳跃、翻滚）的主要因素是？

A. 家庭空间狭小，没有足够的活动场地

B. 担心宝宝受伤或弄脏衣服，人为限制过多

C. 家长工作忙，缺乏时间陪伴进行户外活动

D. 缺乏专业的指导，不知道如何科学地带孩子运动

13.

关于宝宝精细动作的训练，您在家庭中通常的做法是？

A. 经常提供丰富的材料（如面团、串珠、剪纸），有意识引导

B. 偶尔给宝宝买一些益智玩具，让他自己玩

C. 很少专门训练，觉得长大了自然就会了

D. 担心宝宝误食或受伤，尽量不让玩细小的物品

14.

当宝宝在运动或操作中遇到失败（如积木倒了、球滚远了）时，他/她的反应通常是？

A. 尝试重新来过，情绪稳定

B. 会表现出沮丧，但在鼓励下能继续尝试

C. 容易发脾气、哭闹，甚至把玩具扔掉

D. 直接放弃，寻求大人帮助

15.

1（集体活动参与度）在参加类似早教中心的集体活动时，宝宝在“大运动环节”的参与状态是？

A. 积极跟随老师指令，主动参与每一个环节

B. 需要家长不断督促和鼓励才能完成动作

C. 经常游离在集体之外，自己玩自己的

D. 抗拒参与，甚至哭闹要离开场地

16.

1当带宝宝参加集体活动需要“围坐听讲”时，他/她能安静坐住的时间大约是？

A. 5分钟以上，能跟随老师互动

B. 3-5分钟，偶尔会走神但能拉回来

C. 1-3分钟，坐不住，经常站起来走动

D. 完全坐不住，全程乱跑或哭闹

17.

在宝宝的动作发展训练（如让他自己吃饭、让他多爬行）方面，您与家中老人（祖辈）的观念是否一致？

A. 非常一致，都支持科学锻炼

B. 基本一致，偶有小分歧但能沟通

C. 不太一致，老人比较溺爱，怕孩子累着或受伤

D. 完全不一致，经常因为教养方式发生争执