社区老年人精神幸福感调查问卷

尊敬的老年朋友：您好！我是南方医科大学的学生。我正在进行一项关于社区老年人生活状况与精神幸福感的研究，旨在了解您的生活现状和内心感受，为改善社区养老服务、提升老年人生活质量提供科学依据。本问卷采用不记名方式填写，所有信息将严格保密，仅用于整体统计分析，绝不会泄露您的任何个人隐私。您的参与对我们非常重要，问卷大约需要占用您12分钟时间。感谢您的支持与合作！祝您身体健康，生活愉快！
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1.
您的性别
男
女
2.
您的年龄周岁*
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3.
您觉得目前自己的身体状况如何？
很差
较差
一般
较好
很好
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4.
 您的文化程度
未上过学
小学
初中
高中/中专/技校
大专
本科
研究生
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5.
 您目前的婚姻状况
未婚
已婚有配偶
离异
丧偶
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6.
您觉得目前自己的经济状况如何？（能否满足日常开销）
非常困难（一个月可支配收入1000元以下）
比较困难（一个月可支配收入1000-1500元）
基本够用（一个月可支配收入1500-2500元）
比较宽裕（一个月可支配收入2500-5000元）
很宽裕（一个月可支配收入5000元以上）
*
7.
您的宗教信仰是（如果没有请写无，如有，请注明如佛教、基督教等）
*
8.
您目前的居住状况是
独居
仅与配偶同住
与子女（及孙辈）同住
与配偶，子女（及孙辈）同住
与其他人同住（如亲戚、朋友）
养老机构
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9.
 您对自己目前与配偶（或伴侣）的关系质量满意吗？
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
*
10.
 您对自己目前与子女的关系质量满意吗？
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
*
11.
您对自己目前与其他主要亲属（如父母、兄弟姐妹等）的关系质量满意吗？
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
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12.
您一周参与体育锻炼的频率是多少（一次体育锻炼的时间≥30min）
一周0次
一周1-3次
一周4-6次
每天都进行
13.
【第二部分：D型人格量表】 请仔细阅读以下每一个陈述，并根据过去一周内这些陈述与您实际情况的符合程度，在右侧选择合适的数字打“√”。答案没有对错之分，请务必根据您的真实感受作答。评分01234分别代表 完全不符合 基本不符合 不确定 基本符合 完全符合，此题不用作答
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14.
我经常感到不开心。
0
1
2
3
4
*
15.
我常烦躁不安，易怒。 
0
1
2
3
4
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16.
 我经常担心可能出问题的事情。
0
1
2
3
4
*
17.
 我经常情绪低落
0
1
2
3
4
*
18.
在与人交往时，我常感到缺乏自信。
0
1
2
3
4
*
19.
我经常感到紧张或敏感。 
0
1
2
3
4
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20.
我觉得自己是一个没有价值的人。
0
1
2
3
4
*
21.
 我倾向于不与他人谈论自己的问题。
0
1
2
3
4
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22.
我在与人接触时常常感到不自在。 
0
1
2
3
4
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23.
我是一个封闭的人。
0
1
2
3
4
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24.
 即使有亲密的朋友在场，我也很难敞开心扉。
0
1
2
3
4
5
*
25.
我宁愿与他人保持距离。
0
1
2
3
4
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26.
因为害怕被拒绝或误解，我常常避免与人亲近。
0
1
2
3
4
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27.
我发现开始与人交谈很困难。
0
1
2
3
4
28.
【第三部分：中文版精神幸福感量表】（请在符合您情况的选项上打“√”）此题不用作答
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29.
我常觉得自己无能为力
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
*
30.
我总是无法完成我已经开始的事情
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
*
31.
我甚至无法认清自身的问题
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
*
32.
当我遇到个人的困难和问题时，我会不知所
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
*
33.
我不知道如何去着手解决自己的问题
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
*
34.
我没有办法去改变我的生活
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
*
35.
我还没找到我的人生目标
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
*
36.
我不知道我是谁，从哪来，要去哪里
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
*
37.
我的生活缺乏目标
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
*
38.
在这个世界上，我不知道哪儿适合我生活
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
*
39.
我远远没有理解生命的意义
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
*
40.
我当下的生活很空虚
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
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