亲爱的同学：
为更好地了解大家的心理健康状况，学校开展本次心理普查。
本次问卷不与成绩、评优、处分挂钩，答案没有对错，只希望你真实填写。
所有数据仅用于学校心理健康教育与关爱工作，严格保密。
如果你在填写中感到不适，或近期有困扰、想找人倾诉，可以随时告诉班主任或到心理室放松。
一、基本信息
你的性别
你所在年级
你平时的睡眠情况如何？
二、情绪与压力状况（单选）
请根据你最近两周的真实感受选择：
我感到心情低落、开心不起来
我对以前喜欢的事情提不起兴趣
我感到紧张、焦虑、心里不踏实
我容易烦躁、发脾气或想哭
我感到学习压力很大，难以承受
我感到疲惫、没力气、不想动
我对自己没有信心，觉得自己很差
你和父母/家人的关系如何？
你在学校和同学、朋友的关系如何？
你遇到困难时，愿意向别人求助吗？
四、危机筛查（非常重要）
最近两周，你是否有过活着没意思的想法？
你是否有过伤害自己的想法或行为？
五、开放题（选填）
你最近最困扰的一件事是什么？（选填，可写可不写）
你希望学校在心理健康方面为你提供哪些帮助？
谢谢你的真诚填写！
如果你正被情绪困扰，请一定记住：
你不是一个人，老师和家人都愿意帮助你。
请及时和班主任、心理老师或信任的人沟通。
评价对象得分
