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百步亭社区老年人心理健康服务需求调查问卷
录音中...
尊敬的爷爷奶奶： 您们好，我是华中农业大学社会工作专业的本科生，为了解您们对社区心理健康服务的需求情况，以便于为您提供针对性的心理健康服务，我们将进行相关的调查研究。下列选题中，请您根据自己的真实情况做出选择。
*
您的性别
男
女
*
您的年龄
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁以上
*
您目前的身体状况
很好
比较好
不太好
不好
*
您的文化程度
【多选题】
小学及以下
初中
中专
高中
大专
本科及以上
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您的居住情况
和老伴居住
和子女居住
和亲戚朋友居住
在养老公寓或养老院居住
独自居住
其他
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您的经济状况
很困难
较困难
一般
较富裕
很富裕
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您认为了解心理健康知识对您是：
非常有必要
可能有必要
可能没必要
毫无必要
*
您认为接受心理健康服务对您来说是：
非常有必要
可能有必要
可能没必要
毫无必要
*
与心理工作者讨论自己或家人的心理健康问题：
非常有必要
可能有必要
可能没必要
毫无必要
*
有固定的机构为您提供心理健康服务：
非常有必要
可能有必要
可能没必要
毫无必要
*
有心理工作者能固定的为你提供心理健康服务：
非常有必要
可能有必要
可能没必要
毫无必要
*
有社区心理健康服务机构为您建立长期心理健康档案：
【多选题】
非常有必要
可能有必要
可能没必要
毫无必要
*
您希望社区提供心理健康服务的机构是哪些
【多选题】
社区居委会
社区医院
社区心理咨询室
社区卫生服务中心
社区老年大学
社区养老服务中心
其他
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您希望下列人员谁为您提供社区心理健康服务：
【多选题】
社区医院医生
专业的心理咨询师或心理医生
自己的家人
社区心理健康服务人员
同事或朋友
自己解决，谁也不找
其他
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您希望社区提供哪些心理健康服务内容：
【多选题】
物质依赖
人际关系
家庭关系
两性心理问题
个人发展关系
健康生活方式咨询
疫情后的心理恢复
法律纠纷与财产问题
其他
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您希望怎样获得心理健康知识
【多选题】
社区科普宣传
向心理健康专家面谈咨询
向朋友、同事咨询
和家人讨论交流
向社区心理咨询者咨询
社区组织的心理互助小组
其他
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疫情后您目前的心理状况怎么样
非常好
比较好
一般
比较差
非常差
评价对象得分